Калия хлорид раствор 40 мг/мл

1 мл препарата содержит активное вещество - калия хлорид (в пересчете на 100 % вещество) 40.0 мг вспомогательные вещества - 0.1 М хлороводородная кислота или 0.1 М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций Описание внешнего вида, запаха, вкуса Прозрачная, бесцветная или слегка окрашенная жидкость

• лечение и профилактика гипокалиемии, возникшей на фоне сахарного диабета, длительной диареи, рвоты, при применении некоторых диуретиков (тиазидные, тиазидоподобные, петлевые), терапии глюкокортикостероидами, сердечными гликозидами, гипотензивными препаратами • лечение и профилактика дигиталисной интоксикации • аритмии различного происхождения (связанные с электролитными нарушениями и абсолютной или относительной гипокалиемией) • профилактика аритмии у пациентов с инфарктом миокарда (в остром периоде).

Механизм действия Калий является основным внутриклеточным ионом. Препарат нормализует водно-электролитное равновесие в организме, восполняет дефицит калия. Активирует многие цитоплазматические ферменты, регулирует внутриклеточное осмотическое давление, синтез белка, транспорт аминокислот, проведение нервных импульсов, улучшает сокращение скелетных мышц при мышечной дистрофии, миастении. Ионы калия вызывают урежение частоты сердечных сокращений, снижают сократительную активность, уменьшают проводимость, автоматизм и возбудимость миокарда. В малых дозах К+ расширяет коронарные сосуды, в больших – суживает. Калий способствует повышению содержания ацетилхолина и возбуждению симпатического отдела центральной нервной системы. Оказывает умеренное диуретическое действие. Увеличение уровня калия снижает риск развития токсического действия сердечных гликозидов на сердце. Стимулирует надпочечники и увеличивает выделение ими эпинефрина.

Режим дозирования 1 ампула (10 мл) 40 мг/мл раствора калия хлорида содержит 0,4 г калия хлорида. 50 мл 40 мг/мл раствора калия хлорида (2,0 г калия хлорида) разводят водой для инъекций в 10 раз (до 500 мл) для получения изотонического раствора (концентрация полученного раствора 4 мг/мл) и вводят внутривенно, капельно (20-30 капель в минуту). Для капельного внутривенного введения можно готовить раствор из расчета до 2,5 г калия хлорида (до 62,5 мл раствора калия хлорида 40 мг/мл) в 500 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы (концентрация полученного раствора калия хлорида 5 мг/мл). Метод и путь введения Препарат применяют только в условиях стационара. Вводят внутривенно капельно. Длительность лечения Продолжительность курса лечения определяет лечащий врач. Меры, необходимые при пропуске одной или нескольких доз лекарственного препарата Не принимайте двойную дозу препарата, чтобы восполнить пропущенную.

• гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ • острая и хроническая почечная недостаточность (олигурия, анурия, азотемия) • полная атриовентрикулярная блокада • надпочечниковая недостаточность • сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками • гиперкалиемия (концентрация калия в плазме выше 5 ммоль/л) • гиперхлоремия • острая дегидратация • тепловые судороги • метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией) • эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта • детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены) • беременность и период лактации.

Неизвестно (невозможно оценить на основании имеющихся данных) • тошнота, рвота, диарея, метеоризм, абдоминальные боли, изъязвления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, желудочно-кишечные кровотечения, перфорация и непроходимость кишечника • парестезии, мышечная слабость, спутанность сознания • снижение артериального давления, аритмии, замедление атриовентрикулярного проведения вплоть до возникновения полной АV блокады, остановка сердца (при передозировке) • гиперкалиемия, аллергические реакции. При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитет медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан http://www.ndda.kz

Симптомы: гиперкалиемия (повышение концентрации ионов калия в сыворотке крови выше 5,5 мэкв/л), проявлениями которой являются: мышечный гипотонус, парестезии в конечностях, замедление атриовентрикулярной проводимости, аритмии, остановка сердца. Ранние изменения электрокардиограммы - высокий зубец Т с заостренной вершиной и узким основанием, наиболее выраженный в грудных отведениях V2-V4. Проявляются при повышении концентрации ионов калия в сыворотке крови 5,5-6,5мэкв/л. При умеренной гиперкалиемии (концентрация ионов калия в сыворотке крови 6,5-8,0 мэкв/л) электрокардиографическими признаками являются: уменьшение амплитуды зубца Р, удлинение интервала РQ, расширение комплекса QRS, снижение амплитуды зубца R, желудочковая экстрасистолия. Более тяжелые симптомы гиперкалиемии - паралич мускулатуры и остановка сердца (изменения на электрокардиограмме - медленный или ускоренный идиовентрикулярный ритм, фибрилляция желудочков, асистолия) развиваются при концентрации ионов калия в сыворотке крови 9-14 мэкв/л. Лечение: внутрь или внутривенно - раствор натрия хлорида; внутривенно - 300–500 мл раствора декстрозы с 10–20 ЕД инсулина в 1000 мл; при необходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ.

Применять с осторожностью при атриовентрикулярной блокаде I-II степени. В период лечения необходимо контролировать содержание ионов калия в сыворотке крови, электрокардиограмму, при лечении гипокалиемии необходим контроль кислотно-основного состояния. Следует учитывать, что гипокалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиваться быстро и протекать бессимптомно. Инфузия глюкозы на начальном этапе заместительной терапии может вызвать дальнейшее снижение концентрации калия в плазме. Осторожно назначать пациентам с сахарным диабетом. При необходимости применения при беременности следует сопоставить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. В период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Безопасность и эффективность применения калия хлорида у детей не установлена. Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Учитывая возможные нежелательные реакций, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортным средством и выполнении работ, требующих точной координации движений.

В связи с недостаточным опытом применения не назначается беременным. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость). Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств. В составе поляризующей смеси (в сочетании с декстрозой и инсулином) способствует нормализации сердечного ритма при инфаркте миокарда, эктопических аритмиях и передозировке сердечными гликозидами. Бета-адреноблокаторы, циклоспорин, гепарин, калийсберегающие диуретики, препараты калия, ингибиторы ангиотензин конвертирующего фермента, нестероидные противовоспалительные средства повышают риск развития гиперкалиемии. Усиливает действие хинидина, нежелательная реакция дизопирамида.

Срок хранения 3 года Не применять по истечении срока годности! Условия хранения Хранить при температуре не выше 25оС. Хранить в недоступном для детей месте!