Кетонал® крем 5%

Один грамм крема содержит активное вещество – кетопрофен 50 мг, вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), пропиленгликоль, изопропилмиристат, вазелин белый, полиэтиленгликоль/додецил сополимер (Elfacos ST 9), глицеролсорбитан стеарат сложный эфир (Arlacel 481 V), магния сульфат гептагидрат, вода очищенная. Описание внешнего вида, запаха, вкуса Гомогенный крем от белого до почти белого цвета.

- острые и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (боли и воспаление суставов при ревматических заболеваниях) - травмы опорно-двигательного аппарата (растяжения связок, разрывы связок и сухожилий мышц, тендинит, ушиб мышц и связок) - посттравматический болевой синдром

Механизм действия Кетопрофен является один из ингибиторов фермента циклооксигеназа. Он также подавляет действие липооксигеназы и брадикинина. Стабилизируя мембраны липосом, кетопрофен предотвращает высвобождение ферментов, задействованных в воспалительных процессах. Кетопрофен обладает похожими фармакодинамическими свойствами, и влияет на другие нестероидные противовоспалительные средства. Он оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Эффекты кетопрофена были продемонстрированы в экспериментах на животных и в многочисленных клинических исследованиях на людях. Некоторые клинические исследования продемонстрировали больший обезболивающий эффект крема кетопрофена по сравнению с плацебо при травмах мягких тканей и острых спортивных травмах, а также большую эффективность крема кетопрофена по сравнению с другими НПВП местного применения. Препарат Кетонал крем обладает местным обезболивающим и противовоспалительным (в т.ч. противоотечным) действием.

Режим дозирования Крем наносят на болезненный или воспаленный участок 2–3 раза в день. Количество регулируется таким образом, чтобы покрыть болезненную область, но не должно превышать 15 г в день. Взрослые и подростки в возрасте старше 15 лет: препарат Кетонал® крем наносят тонким слоем на кожу над очагом поражения и осторожно втирают 2–3 раза в сутки. Дозировка должна быть подобрана в соответствии с площадью пораженного участка: 2,5 см крема (2 г) соответствуют 100 мг кетопрофена. Препарат Кетонал® крем может применяться в комбинации с другими лекарственными формами препарата Кетонал® (капсулами, таблетками, суппозиториями). Суммарная суточная доза кетопрофена при этом не должна превышать 200 мг. Особые группы пациентов Дети Не рекомендуется, поскольку безопасность у детей не установлена. Пациенты пожилого возраста Особые рекомендации по дозировке для пациентов пожилого возраста отсутствуют. Метод и путь введения Препарат Кетонал® крем предназначен для наружного применения, для нанесения на кожу. Наложение окклюзионной повязки не требуется. Сразу после применения крема необходимо тщательно промыть руки. Следует избегать контакта с глазами и другими слизистыми оболочками. Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата Если у вас есть инфекция, и ваши симптомы инфекции, такие как лихорадка и боль сохраняются или ухудшаются, рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

- индивидуальная повышенная чувствительность к кетопрофену и/или другим компонентам крема - индивидуальная повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП (указания в анамнезе на бронхиальную астму, крапивницу или ринит, связанные с приемом ацетилсалициловой кислоты), тиапрофеновую кислоту, фенофибрат, УФ-блокаторы или на парфюмерию - экзема, мокнущий дерматит, открытая или инфицированная рана в месте предполагаемого нанесения (крем не должен наноситься на поврежденную кожу) - третий триместр беременности и период лактации - реакция фоточувствительности в анамнезе - воздействие солнечных лучей (даже рассеянного света), включая ультрафиолетовый свет из солярия, во время лечения и в течение 2 недель после его прекращения - детский и подростковый возраст до 15 лет

Определение частоты побочных явлений проводится в соответствии со следующими критериями: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ от 1/100 до < 1/10), нечасто (≥ от 1/1000 до < 1/100), редко (≥ 1/10000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10000), неизвестно (невозможно оценить на основании имеющихся данных). Нечасто (≥ от 1/1000 до < 1/100) • местные кожные реакции, такие как эритема, экзема, зуд и жжение Редко (≥ 1/10000 до < 1/1000) • дерматологические: фотосенсибилизация и крапивница. Случаи развития более серьезных реакций, таких как буллезная или фликтенулезная экзема, которые могут распространяться или становиться генерализированными, происходят редко Очень редко (< 1/10000) • случаи обострения предшествующей почечной недостаточности Неизвестно • анафилактический шок, ангионевротический отёк, реакции гиперчувствительности - cиндром Стивенса-Джонсона При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан http://www.ndda.kz

Симптомы: при наружном применении передозировка кетопрофеном маловероятна. При случайном проглатывании препарата Кетонал® крем могут развиваться системные побочные действия, выраженность которых зависит от количества проглоченного крема. Лечение: в данном случае необходимо провести симптоматическое и поддерживающее лечение. Смойте кожу тщательно под проточной водой и проконсультируйтесь с врачом.

Не следует превышать рекомендованную длительность лечения, поскольку с течением времени повышается риск развития контактного дерматита и реакций фотосенсибилизации. Следует избегать попадания препарата Кетонал® крем на поврежденную поверхность кожи, открытые раны, в глаза, зоны вокруг глаз, на слизистые оболочки, анальное отверстие, зону гениталий. Во время лечения и в течение двух недель после его прекращения во избежание развития фотосенсибилизации кожи рекомендуется защищать одеждой те области, на которые наносится Кетонал® крем. При развитии каких-либо кожных реакций, в том числе связанных с сопутствующим применением продуктов, содержащих октокрилен, лечение следует немедленно прекратить. Хотя системные побочные действия кетопрофена для наружного применения должны быть низкими, препарат Кетонал® крем должен с осторожностью применяться у пациентов с почечной, сердечной или печеночной недостаточностью. Пациенты с астмой, ассоциированные с хроническим ринитом, хроническим синуситом и/или полипозом носа, подвержены повышенному риску возникновения аллергии на ацетилсалициловую кислоту и/или НПВП. После нанесения Кетонал® крем руки необходимо тщательно вымыть. Не наносить Кетонал® крем под окклюзионную повязку. Маскировка симптомов основных инфекций. Кетонал® может маскировать симптомы инфекции, что может привести к позднему началу соответствующего лечения и, таким образом, к ухудшению исхода инфекции. Это наблюдалось при внебольничной пневмонии и бактериальных осложнениях ветряной оспы. Рекомендуется следить за инфекцией, когда Кетонал® назначается из-за лихорадки или для облегчения боли, связанной с инфекцией. Пациенту следует обратиться к врачу в случае сохранения или ухудшения симптомов. Хранить Кетонал® крем вдали от источников открытого пламени. Не сжигать. Возможны аллергические реакции замедленного типа в связи с содержанием метилпарагидроксибензоата, пропилпарагидроксибензоата, раздражения кожи в связи с наличием пропиленгликоля. Специальные предупреждения Беременность Клинические данные по применению Кетонала® в форме крема для местного применения во время беременности отсутствуют. Хотя системное воздействие ниже по сравнению с пероральным применением, неизвестно, может ли системное воздействие Кетонал® крема, достигнутое после местного применения, нанести вред плоду. Применение в течении первого и второго триместра: Безопасность кетопрофена у беременных не изучалась, поэтому следует избегать применения крема кетопрофена в первом и втором триместрах беременности. Если применение считается необходимым, дозу следует сохранять как можно более низкой, а продолжительность лечения - как можно короче. Применение в течении третьего триместра: В третьем триместре беременности системное применение ингибиторов синтеза простагландинов, включая Кетонал® крем, может вызвать сердечно-легочную и почечную токсичность у плода. В конце беременности у матери могут возникнуть продолжительные кровотечения, связанные с задержкой или затяжными родами. У ребенка также могут возникнуть кровотечения. По этой причине применение Кетонал® крема противопоказано в третьем триместре беременности. Кормление грудью Следовые количества кетопрофена выделяются в грудном молоке, поэтому кетопрофен противопоказан во время грудного вскармливания. Фертильность Применение кетопрофена может повлиять на репродуктивную функцию у женщин, поэтому не рекомендуется его применение у женщин, которые планируют беременность. Женщинам, испытывающим трудности с зачатием или проходящим обследование для выявления причин бесплодия, следует прекратить применение кетопрофена. Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Не влияет

В инструкции не указано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами при местном применении препарата Кетонал® крем маловероятно. Сообщалось о серьезных взаимодействиях после применения высокой дозы метотрексата с НПВП, включая кетопрофен, при введении системным путем. Подобно другим НПВП кетопрофен сокращает уровень выведения метотрексата, усиливая, таким образом, токсическое воздействие данного препарата. Не рекомендуется сопутствующее введение салицилатов. Рекомендуется контролировать состояние пациентов, получающих лечение кумарин-содержащими препаратами.

Срок хранения 5 лет Не применять по истечении срока годности. Условия хранения Хранить при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте!