We are connecting pharmacies in Kazakhstan. Verified prices and availability will appear on this page.
Инструкция
Один суппозиторий содержит
активное вещество - клиндамицин (в виде клиндамицина фосфата) 100 мг,
вспомогательное вещество: твердый жир.
Описание внешнего вида, запаха, вкуса
Суппозитории цилиндроконической формы, белого или белого с желтоватым оттенком цвета. На срезе допускается наличие воздушного и пористого стержня, и воронкообразного углубления.
Kод АТХ G01AА10
Механизм действия
Клиндамицин - антибиотик группы линкозамидов, который ингибирует синтез бактериальных белков на уровне бактериальной рибосомы. Антибиотик связывается преимущественно с 50S-рибосомальной субъединицей и влияет на процесс инициирования пептидной цепи. Хотя клиндамицина фосфат неактивен in vitro, in vivo быстро гидролизируется, превращаясь в клиндамицин, проявляющий антибактериальную активность.
Фармакодинамические эффекты
Клиндамицин, подобно большинству ингибиторов синтеза белка, оказывает преимущественно бактериостатическое действие, эффективность которого связана с длительностью сохранения концентрации активного вещества на более высоком уровне, чем МПК (минимально подавляющая концентрация) инфицирующего организма.
Резистентность к клиндамицину в большинстве случаев возникает из-за модификации целевых участков рибосом обычно посредством химической модификации азотистых оснований РНК или точечных мутаций РНК или иногда мутаций белков. В условиях in vitro у некоторых организмов продемонстрирована перекрестная резистентность между линкозамидами, макролидами и стрептограминами B. Существует перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином.
Чувствительность in vitro
Клиндамицин in vitro активен против большинства штаммов следующих микроорганизмов, которые связаны с бактериальным вагинозом:
Bacteroides spp.
Gardnerella vaginalis
Mobiluncus spp.
Mycoplasma hominis
Peptostreptococcus spp.
Стандартная методика определения чувствительности потенциальных возбудителей бактериального вагиноза (Gardnerella vaginalis и Mobiluncus spp.) не определена. Пограничные значения чувствительности для грамотрицательных и грамположительных анаэробов к клиндамицину опубликованы Европейским комитетом по определению чувствительности к антимикробным препаратам (European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing - EUCAST). Для клинических изолятов, которые в результате анализа оказались чувствительны к клиндамицину, но резистентными к эритромицину, следует провести также анализ для определения резистентности к клиндамицину, используя D-тест. Тем не менее, пограничные значения предназначены скорее для определения направления системного лечения антибиотиками, чем местного лечения.
Режим дозирования
Рекомендованная доза - 1 суппозиторий вагинально перед сном в течение 3 дней подряд.
Следует обратить внимание на официальные рекомендации относительно соответствующего применения антибактериальных препаратов.
Метод и путь введения
Клиндабиокс следует вводить вагинально.
Не используйте препарат, если блистерная упаковка, в которой содержатся суппозитории, повреждена, открыта или негерметично запакована.
• Извлеките суппозиторий из блистерной упаковки.
• Лягте на спину, подтянув колени к груди.
• Введите суппозиторий во влагалище кончиком среднего пальца руки как можно глубже, не вызывая дискомфорта.
• гиперчувствительность к клиндамицину, линкомицину или к любому из вспомогательных веществ
• антибиотик-ассоциированный колит в анамнезе
• детский и подростковый возраст до 18 лет
Часто (≥ от 1/100 до <1/10)
• грибковые инфекции, инфекции, вызванные Candida
• головная боль
• боль в животе, диарея, тошнота
• зуд (не в месте применения)
• вульвовагинальный кандидоз, вульвовагинальные боли, вульвовагинальные нарушения
Нечасто (≥ от 1/1000 до <1/100)
• рвота
• сыпь
• боль в боку
• пиелонефрит, дизурия
• вагинальные инфекции, вагинальные выделения, нарушения менструального цикла
• боль в месте применения, зуд (в месте применения), местный отек, боль, гипертермия
Развитие псевдомембранозного колита характерно для всех антибактериальных препаратов.
При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов
РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитет медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан
http://www.ndda.kz
О случаях передозировки препарата Клиндабиокс не сообщалось.
Применяемый вагинально клиндамицина фосфат, содержащийся в препарате Клиндабиокс, может всасываться в достаточных количествах для развития системных эффектов.
В случае передозировки, при необходимости, показано проведение общего симптоматического и поддерживающего лечения.
При случайном приеме внутрь возможно возникновение эффектов, сходных с теми, которые возникают после приема внутрь клиндамицина в терапевтических дозах.
При необходимости рекомендуется обратиться за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата
До и после начала применения препарата, с помощью соответствующих лабораторных методов, следует исключить другие вагинальные инфекции, включая Trichomonas vaginalis, Candida albicans, Chlamydia trachomatis и гонококковые инфекции.
Лечение препаратом Клиндабиокс может привести к чрезмерному росту нечувствительных к клиндамицину микроорганизмов, особенно дрожжеподобных грибков.
Во время или после антибактериального лечения могут возникать симптомы, указывающие на псевдомембранозный колит. О псевдомембранозном колите сообщалось в отношении почти всех антибактериальных препаратов, включая клиндамицин; степень тяжести может варьировать от легкой до угрожающей для жизни. Поэтому, важно учитывать это у пациентов с диареей после введения антибактериальных препаратов. При легкой и умеренной степени тяжести улучшение может наступить после отмены препарата.
При развитии псевдомембранозного колита лечение клиндамицином следует прекратить и назначить адекватную антибактериальную терапию. В этой ситуации противопоказаны лекарственные препараты, ингибирующие перистальтику кишечника.
Рекомендуется с осторожностью назначать Клиндабиокс пациенткам с воспалительными заболеваниями кишечника, такими как болезнь Крона или неспецифический язвенный колит.
Как и при всех вагинальных инфекциях, половые контакты в период применения препарата не рекомендуются. Основа суппозиториев может ослабить прочность латексных презервативов и противозачаточных диафрагм. Не рекомендуется применять такие средства во время терапии и в течение 72 ч после лечения, поскольку их противозачаточная эффективность и защитные свойства от заболеваний, передающихся половым путем, могут уменьшаться.
Использование других вагинальных изделий (например, тампоны и средства для спринцевания) во время лечения препаратом не рекомендуется.
Исследования безопасности и эффективности препарата Клиндабиокс не проводились в следующих группах: беременные, кормящие женщины, пациенты с нарушенной функцией печени, иммунодефицитом или колитом.
Специальные предупреждения
Пациенты пожилого возраста
Клинические исследования у пациентов в возрасте 65 лет и старше не проводились.
Пациенты с почечной недостаточностью
Применение препарата Клиндабиокс у пациентов с почечной недостаточностью не изучалось.
Пациенты с печеночной недостаточностью
Данные отсутствуют.
Применение в педиатрии
Безопасность и эффективность применения препарата у детей до 16 лет не установлены.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Препарат не оказывает или оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами и потенциально опасными механизмами.
Беременность
Исследования на животных показали репродуктивную токсичность.
Применение в I триместре беременности не рекомендуется, так как адекватные и контролируемые исследования по применению препарата беременными женщинами в течение этого периода не проводились.
По данным клинических исследований, применение клиндамицина в виде вагинальных препаратов беременными женщинами во II триместре беременности и системное применение клиндамицина фосфата во II и III триместре беременности не приводило к развитию врожденных аномалий.
Клиндабиокс суппозитории можно применять во II и III триместрах беременности только в случае крайней необходимости.
Период лактации
Неизвестно, выделяется ли клиндамицин в грудное молоко после вагинального применения. Хотя используется в более низких дозах по сравнению с клиндамицином для системного применения, приблизительно 30 % (в пределах от 6 до 70 %) всасывается в системный кровоток.
Сообщалось, что клиндамицин обнаружен в грудном молоке в концентрации от <0,5 до 3,8 мкг/мл после системного применения. При этом существует риск неблагоприятного воздействия на желудочно-кишечную флору ребенка, находящегося на грудном вскармливании, такие как диарея или кровь в стуле, или сыпь.
Возможно применение Клиндабиокс суппозитории кормящими женщинами, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Информация об одновременном применении Клиндабиокс с другими вагинальными лекарственными препаратами отсутствует.
Установлено, что системный клиндамицина фосфат обладает нейромышечными блокирующими свойствами, которые могут усиливать действие других нейромышечных блокаторов. Поэтому его следует с осторожностью использовать пациентам, получающих препараты данной группы.
Срок хранения
3 года
Не применять по истечении срока годности.
Условия хранения
Хранить в оригинальной контурной ячейковой упаковке для защиты от света, при температуре ниже 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Package layout
Package artwork approved when the drug was registered in Kazakhstan. Source: State Register of Medicines (NCELS).
Препараты с тем же действующим веществом
Подборка формируется автоматически по действующему веществу
Описание товаров аптечного ассортимента и их свойств носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Приоритетной является информация, указанная производителем в листке-вкладыше внутри упаковки.
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии. Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом. Характеристики и цена товаров не являются публичной офертой.