Називин® спрей 22.5 мкг/доза

Один мл раствора содержит активное вещество - оксиметазолина гидрохлорид 0,5000 мг, вспомогательные вещества: кислоты лимонной моногидрат, натрия цитрата дигидрат, глицерол (85 %), бензалкония хлорид (50 % раствор), вода очищенная. Описание внешнего вида, запаха, вкуса Прозрачный или почти прозрачный раствор от почти бесцветного до слабо-желтого цвета.

ЛП показан к применению у взрослых, детей в возрасте от 6 лет Терапевтический эффект препарата Називин®, спрей назальный дозированный, 22.5мкг/доза наступает с 25 секунды, длительность действия в течение 12 ч. • острые респираторные заболевания (ОРЗ) с проявлениями ринита (насморка) • аллергический ринит, поллиноз • вазомоторный ринит • острый и хронический синусит (для улучшения дренажа секреции при воспалении придаточных пазух носа) • евстахиит, ассоциированный ринитом (средний отит) • устранение отека слизистой оболочки носовой полости перед диагностическими процедурами

Механизм действия Действующее вещество Називин спрей назальный дозированный обладает симпатомиметическим, вазоконстрикторным и, следовательно, противоотечным действием на слизистую оболочку. Фармакодинамические эффекты Називин спрей назальный снимает отек слизистой оболочки носа и тем самым нормализует носовое дыхание. Околоносовые пазухи и евстахиевая труба полностью открыты. Противовирусное действие оксиметазолина, подтверждено исследованиями с использованием культивированных клеток, инфицированных вирусами (терапевтической подход). Этот причинно-следственный механизм действия был продемонстрирован посредством подавления активности вирусов, вызывающих простуду и насморк, с использованием теста уменьшения бляшек, определения остаточной инфекционности вирусов (титрование вирусов), а также теста ингибирования вирусного цитопатогенного действия (ЦПД/zpE). Противовоспалительное и антиоксидантное действие оксиметазолина было продемонстрировано в нескольких исследованиях. На образование липидных медиаторов из арахидоновой кислоты оксиметазолин оказывает значительное влияние в альвеолярных макрофагах, стимулируемых exvivo. В частности, из-за вызванного оксиметазолином ингибирования активности фермента 5-липоксигеназы образование провоспалительных сигнальных молекул (LTB4) подавляется, в то время как параллельно увеличивается синтез противовоспалительных мессенджеров (PGE2, 15-HETE). Оксиметазолин также ингибирует индуцибельную форму синтазы оксида азота (iNOS) в длительно культивируемых альвеолярных макрофагах. Оксиметазолин в значительной степени ингибирует окислительный стресс, вызванный ультрадисперсными частицами углерода в первичных альвеолярных макрофагах. Аналогичным образом, оксиметазолин подавляет перекисное окисление липидов в микросомах в системе железо / аскорбат (антиоксидантный эффект). Иммуномодулирующее действие оксиметазолина было продемонстрировано на мононуклеарных клетках периферической крови человека (РВМС). Здесь оксиметазолин значительно снижает образование провоспалительных цитокинов (IL1β, IL6, TNFα). Кроме того, оксиметазолин ингибирует иммуностимулирующие свойства дендритных клеток. В двойном слепом сравнительном исследовании параллельных групп с 247 пациентами сочетание вазоконстриктивного, противовирусного, противовоспалительного и антиоксидантного эффектов оксиметазолина привело к более быстрому и сильному улучшению типичных симптомов острого ринита (заложенность носа, насморк, чихание, ограниченное общее состояние) (p <0, 05). Таким образом, лечение 0,05% раствором оксиметазолина для назального применения, по сравнению с физиологическим солевым раствором, значительно сокращало продолжительность простуды, в среднем от 6 до 4 дней (p < 0,001).

Режим дозирования Називин® спрей назальный дозированный предназначен для назального применения. Применять 2-3 раза в день, вводя 1 дозу впрыскивания 22.5 мкг раствора в каждый носовой ход. Однократная доза Називин® спрей назальный дозированный не должен приниматься более 3 раз в день. Називин® спрей назальный дозированный нельзя применять более 5-7 дней. Нельзя применять дозировки выше рекомендованных. Метод и путь введения Називин®, спрей назальный дозированный предназначен для назального применения. Механизм распыления работает нажатием на упор для пальцев. При первом использовании снять защитный колпачок, взять спрей с дозатором в руку и прокачать несколько раз, пока не появится равномерная струя. Поднести распылительное отверстие к каждому носовому ходу и нажать один раз. После использования очистить распылительное отверстие и установить защитный колпачок.

• повышенная чувствительность к оксиметазолину или к любому вспомогательному веществу • Називин®, спрей назальный дозированный, 22.5мкг/доза не должен применяться у детей до 6 лет • атрофический ринит • состояние после транссфеноидальной гипофизэктомии или других хирургических вмешательств на твердой мозговой оболочке

Сведения по частоте: очень часто: ≥ 10 %, часто: ≥ 1 % о <1/10), нечасто (≥ от 1/1000 до < 1/100), редко (≥ 1/10000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10000) Часто • жжение и сухость слизистой оболочки носа, чихание Редко • сердцебиение, тахикардия, гипертония Очень редко • тревожность, бессонница, усталость (сонливость, седация), головная боль, галлюцинации (преимущественно у детей) • аритмия • апноэ у грудных младенцев и новорожденных • судороги (особенно у детей) Исключительно редко/ В единичных случаях и т.д. • увеличение отека слизистой оболочки после окончания воздействия, носовое кровотечение • реакции гиперчувствительности (ангионевротический отек, сыпь, зуд) • тахифилаксия (при длительном применении или передозировке) При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан http://www.ndda.kz

Передозировка может возникнуть в результате назального или случайного перорального применения. Клиническая картина после интоксикации производными имидазола может быть диффузной, поскольку гиперреактивные фазы могут чередоваться с фазами угнетения функций центральной нервной системы, сердечно-сосудистой и легочной системы. Стимуляция центральной нервной системы проявляется в беспокойстве, возбуждении, галлюцинациях, судорогах. Угнетение центральной нервной системы проявляется в понижении температуры тела, вялости, сонливости и коме. Дальнейшие симптомы могут включать в себя миоз, мидриаз, лихорадку, потливость, бледность, цианоз, сердцебиение, тахикардию, брадикардию, сердечную аритмию, остановку сердца, гипертонию, шоковую гипотензию, тошноту и рвоту, угнетение дыхания и апноэ, психогенные расстройства. Особенно у детей передозировка часто приводит к доминирующим эффектам центральной нервной системы, таким как судороги и кома, брадикардия, апноэ и гипертония или гипотония. При сильной передозировке показана стационарная интенсивная терапия. Необходимо немедленное применения активированного угля, сульфат натрия или промывание желудка (в больших количествах), так как всасывание оксиметазолина может быть быстрым. Вазопрессоры противопоказаны. В качестве антидота может быть использован неселективный -блокатор. При необходимости - снижение температуры, противосудорожная терапия и кислородная вентиляция.

Данный лекарственный препарат следует применять после тщательного взвешивания соотношения риска и пользы при: • повышенном внутриглазном давлении, особенно при закрытоугольной глаукоме; • тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях (например, ишемическая болезнь сердца) и гипертонии; • феохромоцитоме; • нарушениях обмена веществ (например, гипертиреоз, сахарный диабет); • гиперплазии простаты; • порфирии; • пациентах, получающих лечение ингибиторами моноаминоксидазы (ингибиторы MAO) и другими лекарственными препаратами, потенциально повышающими артериальное давление. Эффект сосудосуживающего препарата для назального применения может уменьшиться при длительном применении и передозировке. В результате злоупотребления данными препаратами может возникнуть: • реактивная гиперемия слизистой оболочки носа (феномен рикошета) • хронический отек слизистой оболочки носа • атрофия слизистой оболочки носа Консервант (бензалкония хлорид), содержащийся в Називин® спрее назальном, может вызывать отек слизистой оболочки носа, особенно при длительном применении. Если есть подозрение на такую реакцию (постоянная заложенность носа), по возможности следует использовать препарат для назального применения без содержания консерванта. Если таких лекарственных препаратов для назального применения без содержания консерванта нет в наличии, следует рассмотреть другую форму введения. Специальные предупреждения Беременность или лактация Данные, полученные у ограниченного количества женщин, получавших этот препарат в течение первого триместра беременности, не показали развитие каких-либо неблагоприятных реакций вследствие действия оксиметазолина, которые могли бы повлиять на беременность или здоровье плода/ новорожденного. Исследования на животных продемонстрировали репродуктивную токсичность в отношении доз, превышающих диапазон терапевтических доз. Препарат Називин® спрей назальный дозированный следует использовать во время беременности после тщательной оценки соотношения пользы/риска. При применении в период беременности или грудного вскармливания не следует превышать рекомендуемую дозировку. Применение в педиатрии Називин® спрей назальный дозированный не должен применяться у детей до 6 лет Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами После длительного применения Називина®, в дозировках, превышающих рекомендуемые, нельзя исключать общее влияние на сердечнососудистую систему и центральную нервную систему. В этих случаях способность управлять транспортным средством или оборудованием может снижаться.

В инструкции не указано.

Не применяют одновременно с ингибиторами моноаминооксидазы (МАО) и трициклическими антидепрессантами, возможно повышение артериального давления. Совместное назначение других сосудосуживающих препаратов (гипертензивные средства) повышает риск развития побочных эффектов.

Срок хранения 3 года Период применения после первого использования 12 месяцев. Не применять по истечении срока годности! Условия хранения Хранить при температуре не выше 25°C. Хранить в недоступном для детей месте!