Определение частоты побочных явлений проводится в соответствии со следующими критериями: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ от 1/100 до <1/10), нечасто (≥ от 1/1000 до <1/100), редко (≥ 1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), неизвестно (невозможно оценить на основании имеющихся данных)
Пациенты детского возраста
В ходе клинических исследований безопасность применения препарата Флю-М оценена более чем у 800 детей возрастной группы 6 месяцев – 17 лет включительно. В ходе исследований не было выявлено принципиальных отличий по профилю безопасности вакцины в детской популяции по сравнению со взрослыми добровольцами, все реакции имели благоприятный исход, тяжелых и серьезных нежелательных реакций не регистрировалось. В таблицах 1, 2, 3 представлены все нежелательные реакции, зарегистрированные в ходе клинических исследований у детей разных возрастных групп.
Таблица 1. Нежелательные реакции, отмеченные в ходе клинического исследования у детей в возрасте от 6 до 35 месяцев включительно.
Нежелательные реакции в соответствии с классами систем органов медицинского словаря для нормативно-правовой деятельности MedDRA — Частота
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
Эритема в месте инъекции — часто
Боль в месте вакцинации
Таблица 2. Нежелательные реакции, отмеченные в ходе клинических исследований у детей в возрасте от 3 до 9 лет включительно.
Нежелательные реакции в соответствии с классами систем органов медицинского словаря для нормативно-правовой деятельности MedDRA — Частота
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
Эритема в месте инъекции — очень часто
Боль в месте вакцинации — часто
Отечность в месте инъекции — нечасто
Повышение температуры тела
Таблица 3. Нежелательные реакции, отмеченные в ходе клинических исследований у детей в возрасте от 10 до 17 лет включительно.
Нежелательные реакции в соответствии с классами систем органов медицинского словаря для нормативно-правовой деятельности MedDRA — Частота
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
Гиперемия в месте инъекции — часто
Уплотнение в месте вакцинации
Боль в месте вакцинации
Отечность в месте инъекции — нечасто
После иммунизации могут возникнуть перечисленные выше нежелательные реакции, обычно они проходят без дополнительного лечения через 1-3 дня.
Однако нельзя исключать развитие других нежелательных реакций, характерных для гриппозных вакцин.
Пациенты, их родители или законные представители должны быть проинформированы о необходимости сообщать врачу о любых выраженных или неуказанных в данной инструкции побочных реакциях.
Взрослые
Профиль безопасности основан на данных, полученных:
• В ходе клинических исследований и неинтервенционного исследования у более чем 2000 взрослых в возрасте от 18 до 60 лет включительно;
• В ходе пострегистрационного применения в общей популяции (*).
Таблица 4. Нежелательные реакции, отмеченные в ходе клинических исследований у лиц возрастной группы 18-60 лет.
Нежелательные реакции в соответствии с классами систем органов медицинского словаря для нормативно-правовой деятельности MedDRA — Частота
Инфекции и инвазии:
Оральный герпес — редко
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
Лимфаденопатия — редко
Нарушения со стороны иммунной системы:
Аллергические реакции (эритоматозная сыпь на коже, зуд кожных покровов верхних и нижних конечностей тела, першение в горле, снижение громкости голоса, заложенность носа) — редко
Нарушения со стороны нервной системы:
Головная боль — часто
Состояние спутанности сознания — нечасто
Гипестезия — редко
Головокружение
Нарушения со стороны органа зрения:
Сухой глаз — нечасто
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта:
Ушная боль — редко
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
Кашель — нечасто
Боль в ротоглотке (орофарингеальная)
Одышка
Ринорея — редко
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Диарея — нечасто
Боль в животе
Тошнота — редко
Рвота
Стоматит
Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки:
Гипергидроз — нечасто
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:
Артралгия — нечасто
Мышечные спазмы — редко
Миалгия
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
Боль в месте инъекции — часто
Эритема в месте инъекции
Гипертермия
Озноб
Усталость
Гиперемия в месте инъекции — нечасто
Отек в месте инъекции
Зуд в месте инъекции
Уплотнение в месте инъекции
Повышение температуры тела >37°C
Астения
Боль
Повышение температуры кожи в месте вакцинации — редко
Недомогание
Слабость — неизвестна*
Лабораторные и инструментальные данные:
Повышение скорости оседания эритроцитов — нечасто
Число лейкоцитов — редко
Указанные побочные реакции развиваются в день вакцинации, обычно проходят самостоятельно в течение 1-3 дней и не требуют лечения. Медицинский персонал, проводящий вакцинацию, должен обратить внимание пациента на то, что в случае, если любые из указанных в инструкции побочных реакций усугубляются или возникли любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу.
Пожилые пациенты
В ходе клинических исследований безопасность применения препарата Флю-М оценена у 160 добровольцев старше 60 лет. В ходе исследования отмечалась хорошая переносимость вакцины, все реакции имели благоприятный исход, тяжелых и серьезных нежелательных реакций не регистрировалось. У лиц старше 60 лет, по сравнению с возрастной группой 18 – 60 лет, дополнительно отмечались такие нежелательные реакции, как головная боль и повышение уровня IgE в сыворотке крови без клинических проявлений. В таблице 5 представлены все нежелательные реакции, зарегистрированные в ходе клинического исследования.
Таблица 5. Нежелательные реакции, отмеченные в ходе клинических исследований у лиц старше 60 лет.
Нежелательные реакции в соответствии с классами систем органов медицинского словаря для нормативно-правовой деятельности MedDRA — Частота
Нарушения со стороны нервной системы:
Головная боль — нечасто
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
Гиперемия в месте инъекции — часто
Лабораторные и инструментальные данные:
Повышение уровня иммуноглобулина Е (IgE) в крови — очень часто
Описание отдельных нежелательных реакций
Повышение уровня иммуноглобулина Е в популяции старше 60 лет в ходе клинического исследования было зарегистрировано у 27,5% добровольцев, однако во всех случаях уровень IgE был повышен незначительно и не сопровождался аллергическими реакциями.
Указанные нежелательные реакции развиваются в день вакцинации, обычно исчезают самостоятельно через 1-3 дня, дополнительного лечения не требуется.
Несмотря на отсутствие клинических данных, нельзя исключать возможность развития характерных для гриппозных вакцин неврологических расстройств и аллергических реакций (в том числе реакций немедленного типа на куриный белок и другие компоненты вакцины).
Пациент должен быть проинформирован о необходимости сообщать врачу о любых выраженных или неуказанных в данной инструкции побочных реакциях.
Беременные женщины
В ходе клинических исследований безопасность применения препарата Флю-М оценена у 104 беременных женщин. В ходе исследования отмечалась хорошая переносимость вакцины, все реакции имели благоприятный исход, серьезных нежелательных реакций не регистрировалось. В таблице 6 представлены все нежелательные реакции, зарегистрированные в ходе клинического исследования.
Таблица 6. Нежелательные реакции, отмеченные в ходе клинических исследований у беременных женщин.
Нежелательные реакции в соответствии с классами систем органов медицинского словаря для нормативно-правовой деятельности MedDRA — Частота
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
Заложенность носа — нечасто
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
Гиперемия в месте инъекции — часто
Боль в месте вакцинации
Повышение температуры тела
Гипертермия — нечасто
Гиперчувствительность в месте введения
После иммунизации могут возникнуть перечисленные выше нежелательные реакции, обычно они проходят без дополнительного лечения через 1-3 дня.
Однако нельзя исключать развитие других нежелательных реакций, характерных для гриппозных вакцин.
Пациентка должна быть проинформирована о необходимости сообщать врачу о любых выраженных или неуказанных в данной инструкции побочных реакциях.
При возникновении ожидаемых лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов
РГП на ПХВ «Национальный центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан http://www.ndda.kz