Цетиризин таблетки 10 мг

Одна таблетка содержит активное вещество - цетиризина дигидрохлорид 10 мг, вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат 66,4 мг, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, состав оболочки Opadry® Y-1-7000: гипромеллоза (Е464), титана диоксид (Е171), макрогол 400. Описание внешнего вида, запаха, вкуса Белые, продолговатые, покрытые пленочной оболочкой таблетки, с риской на одной стороне.

Для взрослых и детей старше 6 лет • облегчение назальных и глазных симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринита • облегчение симптомов хронической идиопатической крапивницы

Механизм действия Цетиризин, представляет собой метаболит гидроксизина, является мощным и селективным антагонистом периферических H1-гистаминовых рецепторов. В экспериментах по связыванию с рецепторами в условиях in vivo не выявлено измеряемого сродства препарата к рецепторам, отличающимся от Н1. В естественных условиях эксперименты показали, что системное применение цетиризина существенно не влияет на мозговые Н1-рецепторы. Фармакодинамические эффекты В дополнение к анти-H1 эффекту, цетиризин проявляет противоаллергическое действие: в дозе 10 мг один или два раза в день, он ингибирует в поздней фазе скопление воспалительных клеток, особенно эозинофилов, в коже и конъюнктиве у лиц, страдающих атопией, после контакта с антигенами. Клиническая эффективность и безопасность Исследования на здоровых добровольцах показали, что цетиризин в дозе 5 и 10 мг сильно ингибирует тройной ответ (кожную реакцию по типу «цветения»), вызванный очень высокими концентрациями гистамина в коже, однако корреляция с эффективностью не установлена. В шестинедельном, контролируемом плацебо исследовании у 186 пациентов с аллергическим ринитом и сопутствующей астмой от легкой до умеренной степени, цетиризин в дозе 10 мг один раз в день, улучшал симптомы ринита и не изменял легочную функцию, что поддержало безопасность применения цетиризина у больных аллергией с легкой или умеренной астмой. В контролируемом плацебо исследовании цетиризин, вводимый при высокой суточной дозе 60 мг в течение семи дней, не вызывал статистически значимого продления интервала QT. При рекомендуемой дозе цетиризин продемонстрировал улучшение качества жизни пациентов с многолетним и сезонным аллергическим ринитом. Дети В ходе 35-дневного исследования, проведенного среди детей в возрасте от 5 до 12 лет, не было обнаружено толерантности к антигистаминному эффекту цетиризина (уменьшение волдырей и покраснения). При прекращении лечения цетиризином, после повторного введения, кожа восстанавливает свою нормальную реакционную способность к гистамину в течение 3 дней.

Режим дозирования Подростки старше 12 лет и взрослые Рекомендованная суточная доза составляет 10 мг (1 таблетка). Дети в возрасте от 6 до 12 лет По 5 мг (½ таблетки) 2 раза в сутки (утром и вечером). Дети, страдающие почечной недостаточностью Доза должна быть скорректирована на индивидуальной основе с учетом почечного клиренса пациента и его/ее массы тела. Пациенты пожилого возраста Корректировка дозы рекомендуется пожилым пациентам с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью (см. «Взрослые пациенты с почечной недостаточностью» ниже). Пациенты с печеночной недостаточностью Коррекция дозы не требуется пациентам только с печеночной недостаточностью. Пациентам с печеночной и почечной недостаточностью регулирование дозы рекомендуется (см. «Взрослые пациенты с почечной недостаточностью» ниже). Пациенты с почечной недостаточностью Дозирование должно быть индивидуальным в зависимости от функции почек. В приведенной ниже таблице указаны необходимые изменения дозы. Для использования этой таблицы следует оценить клиренс креатинина у пациента (КК) в мл/мин. КК (мл/мин) может быть оценён по сыворотке креатинина (мг/дл), определённой по формуле: (140 – возраст [лет] × вес [кг]) KK = ------------------------------------------------- × (0.85 для женщин) 72 × креатинин сыворотки (мг/дл) Корректировка дозирования для пациентов с нарушением функции почек: Почечная недостаточность — Клиренс креатинина (мл/мин) — Дозировка и частота Норма — ≥ 80 — 10 мг один раз в день Легкая — 50 – 79 — 10 мг один раз в день Умеренная — 30 – 49 — 5 мг один раз в день Тяжелая — < 30 — 5 мг один раз в 2 дня Терминальная стадия – пациенты на диализе — < 10 — Противопоказано Метод и путь введения Применяется внутрь с пищей или натощак, запивая небольшим количеством воды, не разжевывая. Частота применения с указанием времени приема Препарат принимается один раз в сутки; дозы смотрите в разделе “Режим дозирования”. Меры, необходимые при пропуске одной или нескольких доз лекарственного препарата Если вы забыли принять таблетку, примите ее, как только вспомните, но подождите как минимум 24 часа, прежде чем принимать следующую таблетку. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу. Указание на наличие риска симптомов отмены В редких случаях зуд (сильный зуд) и/или крапивница могут вернуться, если вы прекратите принимать таблетки препарата Цетиризин. Если у вас есть дополнительные вопросы по использованию этого лекарственного препарата, пожалуйста, обратитесь к своему лечащему врачу. Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата Обратитесь к врачу за консультацией прежде, чем принимать лекарственный препарат.

• гиперчувствительность к действующему веществу или производным пиперазина или к любому из вспомогательных веществ • тяжелая форма хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) • редкая наследственная непереносимость лактозы, наследственный дефицит Lapp лактазы, и/или мальабсорбция глюкозы-галактозы • детский возраст до 6 лет из-за риска развития асфиксии (для препарата в форме таблеток)

Нечасто • возбуждение (ажитация) • парестезия • кожный зуд, сыпь • астения, недомогание • диарея Редко • гиперчувствительность, крапивница, отек • агрессия, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, бессонница • судороги • тахикардия • нарушения функций печени (повышение трансаминазы, щелочной фосфотазы, гамма-глутамилтрансферазы и билирубина) • увеличение массы тела • двигательные нарушения Очень редко • тромбоцитопения • анафилактический шок • тик, нарушения вкуса, дискинезия • дистония, обморок, тремор • нарушение зрительной аккомодации, затуманенное зрение, ограничение движения глазного яблока • ангионевротический отек, стойкая лекарственная эритема • дизурия, энурез Неизвестно (невозможно оценить на основании имеющихся данных) • повышение аппетита • суицидальные мысли, амнезия, нарушение памяти • ночные кошмары • васкулит • головокружение • гепатит • острый генерализованный экзентематозный пустулез • артралгия • задержка мочевыделения Сообщалось о развитии кожного зуда после отмены цетиризина (см. раздел Специальные предупреждения). При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан http://www.ndda.kz

Симптомы: большей частью связаны с влиянием на ЦНС или эффектами, предполагающими антихолинергическое воздействие. Наблюдались следующие симптомы передозировки после приема дозы минимум в 5 раз превышающей рекомендуемую суточную: спутанность сознания, диарея, головокружение, утомляемость, головная боль, чувство тревоги, расширение зрачков, зуд, чувство беспокойства, седативный эффект, сонливость, ступор, тахикардия, тремор и задержка мочеиспускания. Лечение: специфический антидот отсутствует. В случае передозировки рекомендуется симптоматическое или поддерживающее лечение. При небольшой длительности после приема препарата необходимо промыть желудок. Гемодиализ не эффективен. Если вы наблюдаете у себя симптомы передозировки, пожалуйста, сообщите об этом лечащему врачу, чтобы врач принял меры для лечения передозировки.

В терапевтических дозах клинически значимых взаимодействий с алкоголем не продемонстрировано (при уровне спирта в крови 0,5 г/л). Тем не менее, при одновременном приеме алкоголя необходимо соблюдать осторожность. Необходимо уделять особое внимание пациентам, которые подвержены воздействию факторов, предрасполагающих к задержке мочевыделения (например, поражения спинного мозга, гиперплазия простаты), так как цетиризин может повысить риск задержки мочевыделения. Рекомендуется уделять особое внимание пациентам с эпилепсией или риском возникновения судорог. Реакция на кожные пробы ингибируется антигистаминными препаратами, поэтому перед их выполнением требуется период вымывания (3 дня). Возможно возникновение зуда и/или крапивницы при отмене приема цетиризина, даже если эти симптомы отсутствовали до начала лечения. В некоторых случаях, когда симптомы могут быть интенсивными может потребоваться возобновление лечения, в этом случае симптомы должны исчезнуть. Специальные предупреждения Применение в педиатрии Прием препарата Цетиризин таблеток, покрытых пленочной оболочкой, не рекомендован младенцам и детям младше 6 лет, так как данная лекарственная форма не позволяет откорректировать необходимую дозу. Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами При объективной оценке способности к вождению автотранспорта и управлению потенциально опасными механизмами достоверно не выявлено каких-либо нежелательных явлений при назначении рекомендуемой дозы 10 мг. Однако пациентам с проявлениями сонливости на фоне приема препарата целесообразно воздерживаться от управления автомобилем, занятий потенциально опасными видами деятельности или управлением механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

При анализе клинических данных более чем 700 случаев исходов беременности не выявлено случаев формирования пороков развития, эмбриональной и неонатальной токсичности с четкой причинно-следственной связью. Экспериментальные исследования на животных не выявили каких-либо прямых или косвенных неблагоприятных эффектов цетиризина на развивающийся плод (в том числе в постнатальном периоде), течение беременности и постнатальное развитие. Следует соблюдать осторожность при назначении беременным женщинам. Цетиризин выделяется с грудным молоком (в концентрации от 25% до 90% от концентрации препарата в плазме крови в зависимости от времени после назначения), поэтому следует соблюдать осторожность при применении цетиризина в период кормления грудью. Фертильность Доступные данные о влиянии на фертильность человека ограничены, однако отрицательного влияния на фертильность не выявлено. Особые указания касательно вспомогательных веществ Лактоза Противопоказан лицам с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом фермента Lapp (ЛАПП)-лактазы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы.

На основании анализа фармакокинетики, фармакодинамики и профиля переносимости препарата, не ожидаются взаимодействия этого препарата с другими лекарственными средствами. Не было отмечено значимых взаимодействий с псевдоэфедрином или теофиллином (в дозе 400 мг в сутки) в специальных исследованиях лекарственного взаимодействия. Прием пищи не уменьшает всасывание цетиризина, хотя скорость всасывания незначительно снижается. У чувствительных пациентов прием препарата одновременно с алкоголем или другими препаратами, угнетающими деятельность ЦНС, может вызвать дополнительное снижение уровня концентрации и быстроты реакций, хотя цетиризин не усиливает эффект алкоголя (при его концентрации в крови 0,5 г/л).

Срок хранения 3 года Не применять по истечении срока годности! Условия хранения Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте!