Осы препаратты қабылдағанға дейін емдеуші дәрігермен кеңесіңіз, егер
• бауыр функциясының бұзылуы бар немесе бұрын болса, қан кету бар немесе бұрын туындаса, әсіресе жақында өкпеден қан кету байқалса
• бүйрек функциясының бұзылуы бар немесе бұрын болса, немесе несептегі ақуыз деңгейінің жоғарылағаны анықталса
• қан кетсе немесе болған болса
• тромбоздарды болдырмау үшін қанды сұйылтатын дәрілерді (мысалы, варфарин, фенпрокумон, гепарин немесе ацетилсалицил қышқылы) қабылдап жүрсеңіз. Варгатеф® препаратымен емдеу қан кетудің анағұрлым жоғары қаупіне әкелуі мүмкін
• пирфенидонды қабылдап жүрсеңіз, себебі бұл диарея, жүрек айнуы, құсу және бауыр функциясының бұзылу қаупін арттыруы мүмкін
• жүрек аурулары (мысалы, миокард инфарктісі) бар немесе бұрын болса
• жақында операция жасалған болса немесе жоспарласаңыз. Варгатеф® препараты жаралардың жазылуына әсер етуі мүмкін. Сондықтан, егер операция жасау керек болса, онда Варгатеф® препаратымен емдеу тоқтатылуы тиіс. Осы препаратпен емдеуді қашан қалпына келтіруге болатындығы туралы шешімді дәрігер қабылдайды
• жоғары қысым
• өкпенің қантамырларындағы аномальді жоғары қан қысымы (өкпе гипертензиясы)
• аневризма бар немесе бұрын болса (қантамырлар жақтауының ұлғаюы және әлсіреуі) немесе қантамырлар жақтауының жарылуы
• мидағы метастаздармен обыр
Осы ақпаратқа сүйене отырып, емдеуші дәрігер қан талдауын тағайындай алады, мысалы, бауыр функциясын тексеру және қан ұюының көрсеткіштерін анықтау. Дәрігер осы талдаулардың нәтижелерін талқылайды және Варгатеф®препаратын тағайындауға болатынын шешеді.
Емдеуші дәрігерге дереу хабарлаңыз, егер препаратты қабылдау барысында:
• диарея басталса. Алғашқы симптомдар пайда болған кезде диарея емдеу бастау маңызды («Дәрілік препаратты стандартты қолдану кезінде көрінетін жағымсыз реакциялардың сипаттамасы және бұл жағдайда қабылдау керек шаралар» бөлімін қараңыз);
• дімкәстану (жүрек айнуы) немесе құсу туындаса;
• этиологиясы айқын емес симптомдар пайда болса, мысалы, тері жабындысының немесе көз ақуыздарының сарғаюы (сарғаю), күңгірт немесе қоңыр (шай түсі) түсті несеп, асқазанның (іштің) жоғарғы оң бөлігінің ауыруы, әдеттегіден гөрі жиі қан кету немесе көгеру немесе шаршауды сезіну. Бұл бауыр функциясының ауыр бұзылуының симптомдары болуы мүмкін;
• егер сізде қызу, қалтырау, жиі тыныс алу немесе жүректің жиі соғуы болса. Бұл инфекцияның немесе қанның инфекция жұқтыру (сепсис) белгілері болуы мүмкін («Препаратты стандартты қолдану кезінде пайда болатын жағымсыз реакциялардың сипаттамасы және бұл жағдайда қабылданатын шаралар» бөлімін қараңыз));
• асқазанның қатты ауыруы, қызу, қалтырау, әлсіздік, жүрек айнуы, құсу немесе құрсақ жақтауы бұлшықеттерінің сіресуі немесе іштің кебуі, өйткені бұл симптомдар ішек жақтауының жыртылуын (асқазан-ішек жолдарының тесілуін) көрсетуі мүмкін. Сондай-ақ, дәрігерге бұрын асқазанның ойық жарасы немесе дивертикулярлық ауру болғанын немесе бір уақытта қабынуға қарсы дәрілермен (ҚҚСД) (ауырсынуды және ісінуді жеңілдету үшін) немесе стероидтермен (қабыну мен аллергияда қолданылады) емделгенін айтыңыз, себебі бұл қауіпті арттыруы мүмкін;
• егер сізде асқазанның қатты ауыруы немесе түйілуі, нәжісте қан немесе диарея болса, бұл қанмен қамтамасыз етілмегендіктен ішек қабынуының симптомдар болуы мүмкін
• ауырсыну, ісіну, қызару, кез-келген аяқ-қолдағы жылу сезімі немесе кеуденің ауыруы және тыныс алу қиындықтары, өйткені бұл тамырлардың біреуінің тромбозының белгісі болуы мүмкін (қантамырлардың бір түрі);
• елеулі қан кетулер байқалады;
• кеуденің қысылуы немесе кеуденің ауыруы, әдетте, сол жағынан, мойынның, жақтың, иықтың немесе қолдың ауыруы, жүректің жиі соғуы, ентігу, жүрек айнуы, құсу, себебі бұл миокард инфарктісінің симптомы болуы мүмкін;
• қандай да бір ықтимал жағымсыз реакциялар елеулі болады («Дәрілік препаратты стандартты қолдану кезінде көрінетін жағымсыз реакциялардың сипаттамасы және бұл жағдайда қабылдануы тиіс шаралар» бөлімін қараңыз)
• көгеру, қан кету, қызу, шаршау және сананың шатасуы пайда болды. Бұл тромбоздық микроангиопатия (TMA) деп аталатын қантамырлардың зақымдану белгісі болуы мүмкін.
Арнайы ескертулер
Педиатрияда қолданылуы
Препаратты балалар мен жасөспірімдерде өкпенің жергілікті-таралған, метастаздық немесе жергілікті қайталанатын ұсақ жасушалы емес өкпе обырын (аденокарцинома) (ҰЖЕӨО) емдеуде қолдану зерттелмеген, сондықтан оны балалар мен 18 жасқа дейінгі жасөспірімдер қабылдауға болмайды.
Балаларда өкпенің интерстициальді ауруларын (ӨИА) нинтеданибпен емдеу тіркелмеген,
Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Варгатеф® препараты көлік құралдары мен механизмдерді басқару қабілетіне елеусіз әсер етуі мүмкін. Нашар сезінген кезде көлік жүргізбеген немесе механизмдерді басқармаған жөн.
Варгатеф® препаратының құрамында соя бар
Капсулалардың құрамында соя лецитині бар. Сояға немесе арахиске аллергия бар болса, бұл препаратты қабылдау ұсынылмайды («Қолдануды бастағанға дейінгі қажетті ақпарат тізімін» қараңыз).