Пациенттерде Венофер® препаратын қабылдау кезінде және әрбір қолданғаннан кейін жоғары сезімталдық симптомдары мен реакцияларының белгілері пайда болуын мұқият қадағалау керек.
Венофер® препаратын анафилаксиялық реакция пайда болғанда бағалауды және көмек көрсетуді білетін медициналық персоналдың қатысуымен, сондай-ақ реанимация үшін қажетті барлық құралдар мен жабдықтар бар медициналық орталық жағдайында ғана енгізу керек. Венофер® препаратын әрбір енгізгеннен кейін кемінде 30 минут бойы кез келген жағымсыз әсерлер пайда болмауы үшін пациенттің жағдайын мұқият бақылау керек.
Дозалау режимі
Венофер® препараттың жинақталатын дозасын әр пациент үшін жеке есептеу керек және одан арттырмау керек.
Дозалануын есептеу
Венофер® препаратының темірдің жалпы тапшылығына баламалы жалпы жинақтаушы дозасы (мг), гемоглобин (Hb) деңгейінің және дене салмағының (ДС) негізінде анықталады. Венофер® препаратының дозасын әр пациентке төменде келтірілген Ганзони формуласы бойынша есептелген темірдің жалпы тапшылығына сәйкес жеке есептеу керек, мысалы:
Жалпы темір тапшылығы [мг] = дене салмағы [кг] × (Hb мақсатты деңгейі –Hb нақты деңгейі) [г/л] х 0,24* + жинақталған темір [мг]
Дене салмағы 35 кг-нан кем болғанда: — Hb мақсатты деңгейі = 130 г/л, жинақталған темір мөлшері = дене самағы 15 мг/кг
Дене салмағы 35 кг және одан артық болғанда: — Hb мақсатты деңгейі = 150 г/л, жинақталған темір мөлшері = 500 мг
* Коэффициент 0,24 = 0,0034 (Hb темір құрамы = 0,34%) × 0,07 (қан көлемі = дене самағының 7%) × 1000 ( [г]-ден [мг]-ге ауыстыру)
Енгізілуі тиіс Венофер® препаратының жалпы мөлшері (мл-мен) = — Жалпы темір тапшылығы [мг] 20 мг темір/мл
Дене салмағына, Hb нақты деңгейі және Hb*мақсатты деңгейіне байланысты енгізілуі тиіс Венофер® препаратының жалпы мөлшері (мл):
ДС — Енгізілуі тиіс Венофер® препаратының жалпы мөлшері (бір мл-ге 20 мг):
Hb 60 г/л — Hb 75 г/л — Hb 90 г/л — Hb 105 г/л
30 кг — 47,5 мл — 42,5 мл — 37,5 мл — 32,5 мл
35 кг — 62,5 мл — 57,5 мл — 50 мл — 45 мл
40 кг — 67,5 мл — 60 мл — 55 мл — 47,5 мл
45 кг — 75 мл — 65 мл — 57,5 мл — 50 мл
50 кг — 80 мл — 70 мл — 60 мл — 52,5 мл
55 кг — 85 мл — 75 мл — 65 мл — 55 мл
60 кг — 90 мл — 80 мл — 67,5 мл — 57,5 мл
65 кг — 95 мл — 82,5 мл — 72,5 мл — 60 мл
70 кг — 100 мл — 87,5 мл — 75 мл — 62,5 мл
75 кг — 105 мл — 92,5 мл — 80 мл — 65 мл
80 кг — 112,5 мл — 97,5 мл — 82,5 мл — 67,5 мл
85 кг — 117,5 мл — 102,5 мл — 85 мл — 70 мл
90 кг — 122,5 мл — 107,5 мл — 90 мл — 72,5 мл
ДС 35 кг-ден кем: — Hb мақсатты деңгейі = 130 г/л
ДС 35 кг және одан жоғары: — Hb мақсатты деңгейі = 150 г/л
Hb (ммоль) Hb (г/дл) ауыстыру үшін, алғашқы мәнді 1,6 көбейтіңіз.
Егер жалпы қажетті доза ең жоғары рұқсат етілген бір реттік дозадан асатын болса, оны бірнеше енгізуге бөлу керек.
Енгізу әдісі және жолы
Венофер® препаратын тек вена ішіне қолдану керек. Оны баяу венаішілік инъекция, венаішілік тамшылатып инфузия немесе диализді жүйенің веналы желісіне тікелей енгізіп қолдануға болады.
Венаішілік тамшылататын инфузия
Венофер® препаратын натрий (NaCl) 0,9% (м/көл.) хлоридінің стерильді ерітіндісімен ғана сұйылту қажет. Препаратты тікелей инфузия алдында сұйылту қажет, сондай-ақ ерітіндіні мынадай түрде енгізу қажет:
Венофер® препаратының дозасы (мг темір) — Венофер® препаратының дозасы (мл Венофер® препараты) — Сұйылтуға арналған NaCl стерильді 0,9% ерітіндісінің ең жоғары көлемі (салмағы/көлемі) — Инфузияның ең кіші уақыты
50 мг — 2,5 мл — 50 мл — 8 минут
100 мг — 5 мл — 100 мл — 15 минут
200 мг — 10 мл — 200 мл — 30 минут
Тұрақтылықты сақтау үшін, Венофер® препаратын аса төмен концентрацияларға дейін сұйылтуға болмайды.
Венаішілік инъекция
Венофер® минутына 1 мл сұйылтылмаған ерітінді жылдамдығымен баяу венаішілік инъекция түрінде енгізіледі және оның дозасы кемінде 10 минут ішінде 10 мл (200 мг темір) инъекциядан аспауы керек.
Диализді жүйенің веналық аумағына енгізу
Венофер® гемодиализ сеансы кезінде тікелей диализді жүйенің вена аумағына енгізу кезінде венаішілік инъекция түрінде енгізгендей талаптарды сақтаған жағдайда ғана енгізуге болады.
Қабылдау уақыты көрсетілген қолдану жиілігі
Ересектер
5–10 мл Венофер® (100–200 мг темір) аптасына 1-3 рет. Енгізу уақыты және препаратты сұйылту дәрежесі бойынша ақпаратты алу үшін –«Енгізу әдісі және жолы» тармағын қараңыз.
Емдеу ұзақтығы
Емдеу курсының ұзақтығын терапевтік әсерге байланысты дәрігер анықтайды.
Дәрілік препаратты қолдану тәсілін түсіну үшін медицина қызметкерінен кеңес алуға бару жөнінде нұсқаулар
Препаратты қолдану бойынша сұрақтар туындаған жағдайда емдеуші дәрігерге жүгініңіз.