Гино-Тардиферон таблетки

Бір таблетканың құрамында белсенді заттар: 80.00 мг темір (247.25 мг темірдің сульфаты түрінде), 0.35 мг фолий қышқылы (қабықтың құрамында) қосымша заттар: мальтодекстрин, микрокристалды целлюлоза, аммоний метакрилатының В типті дисперсиялық сополимері, аммоний метакрилатының А типті дисперсиялық сополимері, тальк, триэтилцитрат, глицерол дибегенаты, қабықтың құрамы: Sepifilm LP010٭, титанның қостотығы (Е171), темірдің қызыл тотығы (Е172), темірдің сары тотығы (Е172), триэтилцитрат * Sepifilm LP010 құрамы: гипромеллоза, микрокристалды целлюлоза, стеарин қышқылы Сыртқы түрінің, иісінің, дәмінің сипаттамасы Ашық-қызғылт түсті қабықпен қапталған дөңгелек таблеткалар.

- жүкті әйелдерде темір мен фолий қышқылының тапшылығын алдын алу және емдеу Препаратты қолданудың басталуына дейінгі қажетті мәліметтер тізбесі

• Гино-Тардиферон - құрамында темір бар ұзаққа созылған әсер ететін препарат. Fe2+ иондарының бөлінуі кешіктіріліп, бастапқыда темірдің жоғары концентрациясын болдырмайды. Бұл байқалған жағымсыз реакциялардың жиілігін азайтады және пайдалануды жеңілдетеді. Сол сияқты, Fe2+ иондарының баяу бөлінуі ішектің алыс бөліктеріне жетуге мүмкіндік береді. Олар бейімделу процесінде темірді сіңіре алады, ал ішектің темірмен қанығуы іс жүзінде ішектің жоғарғы бөлігімен шектеледі Темір: Темір оттегі тасымалы, АТФ өндірісі, ДНҚ синтезі және электрондар тасымалы сияқты көптеген функцияларға қажетті негізгі физиологиялық рөл атқаратын қоректендірудің маңызды минералды элементі болып табылады. Әсер ету механизмі Темір гемнің орталық атомы, гемоглобиннің құрамдас бөлігі болып табылады және эритропоэз үшін де қажет. Фармакодинамикалық әсері Темір басқа минералдардан ерекшеленеді: оның адам организміндегі теңгерімі физиологиялық жою механизмінің болмауына байланысты оның сіңуімен ғана реттеледі. Темір сульфатын (FeSO4) сіңіру жіңішке ішектің проксимальды бөлігінде (он екі елі ішек және жіңішке ішектің проксимальды бөлігінде) темір тасымалдағышпен (DMT1) аяқталады. Анемиямен ауыратын пациенттердің сіңіру қабілеті дені сау адамдарға қарағанда бірнеше есе жоғары болуы мүмкін, өйткені сіңіру беті дистальды түрде едәуір кеңейеді. Сору процесіне әр түрлі диеталық және басқа факторлар әсер етеді, бұл процеске кедергі келтіруі мүмкін, нәтижесінде жеткіліксіз сіңу пайда болады және нәтижесінде темір тапшылығы пайда болады. Клиникалық тиімділігі және қауіпсіздігі Клиникалық зерттеулер көрсеткендей, гематологиялық жауап (гемоглобиннің модификациясы), сондай-ақ темір қорын қалпына келтіру және сақтау (ферритинді қалыпқа келтіру немесе сақтау) фолий қышқылымен бірге темір сульфатын пероральді енгізу арқылы қанағаттандырылды. Гино-Тардиферонның (темір сульфаты) ерекше фармацевтикалық түрі анемия жағдайында немесе жүктілік кезінде темір мен фолий тапшылығының алдын алу үшін организмде өзгеретін сіңіру жағдайларына бейімделуге мүмкіндік береді. Фолий қышқылы: Әсер ету механизмі Фолий қышқылы (фолаттар) ДНҚ мен РНҚ синтезі үшін қажет пурин нуклеотидтері мен дезокситимидил қышқылының биосинтезі кезінде көміртек атомдарының тасымалдануында ко-фермент ретінде әрекет етеді. Жасушалардың өсуі мен көбеюі үшін әдетте фолий қышқылының (фолий) едәуір мөлшері қажет, әсіресе жүйке жүйесінің тіндерінде, тегіс бұлшықеттерде және эритроциттерде. Фармакодинамикалық әсерлері Адам организмі фолий қышқылын синтездей алмайды, сондықтан ол негізінен тамақтан келеді. Фолий қышқылы табиғи фолийлерге қарағанда жоғары биожетімділігі арқасында ішекте тез сіңеді. Клиникалық қауіпсіздігі және тиімділігі • Клиникалық зерттеулер гематологиялық реакцияға (гемоглобиннің модификациясы) және фолий қышқылының концентрациясын сақтауға фолий қышқылымен біріктірілген темір сульфатын пероральді енгізу арқылы қол жеткізілгенін көрсетті. • Гино-Тардиферонның (темір сульфаты) ерекше фармацевтикалық түрі анемия жағдайында немесе жүктілік кезінде темір мен фолий тапшылығының алдын алу үшін организмде өзгеретін сіңіру жағдайларына бейімделуге мүмкіндік береді.

Дозалау режимі Темір мен фолий қышқылының жетіспеушілігінің алдын алу, жүктілік кезінде орташа анемияны емдеу – тәулігіне 1 таблеткадан жүктіліктің соңғы екі триместрінде (немесе 4-ші айдан бастап). Енгізу әдісі мен жолы Пероральді жолы Таблетканы тұтастай жұту керек. Таблетканы соруға, шайнауға немесе ауызда ұстауға болмайды. Асқазан-ішек жолына жағушылығына байланысты тамақтанар алдында немесе тамақтану кезінде үлкен стақан сумен ішіңіз ("Басқа дәрілік заттармен және тағаммен өзара әрекеттесу" және "Ерекше ескертулер" бөлімдерінде көрсетілген кейбір тағамдарды қоспағанда). Емдеу ұзақтығы Темір тапшылықты анемияны емдеу: Емдеу ұзақтығы анемияны түзету және темір қорларын қалпына келтіру үшін жеткілікті болуы тиіс. Емдеу кем дегенде 3-6 айға созылуы мүмкін және дәрігермен кеңескеннен кейін ұзартылуы мүмкін. Жүктілік кезінде темір мен фолий қышқылының жетіспеушілігін профилактикалық емдеу үшін: жүктіліктің соңғы екі триместрінде (немесе 4 айдан бастап). Дәрілік препараттың бір немесе бірнеше дозасын өткізіп алған кезде қажетті шаралар Егер сіз таблетканы әдеттегі уақытта қабылдауды ұмытып қалсаңыз, оны есіңізге түскен бойда қабылдаңыз, бірақ егер келесі дозаның уақыты келіп қалса, ұмытып кеткен дозаны қабылдамай, келесі таблетканы әдеттегідей қабылдаңыз. Гино-Тардиферонды емдеуші дәрігеріңіз тағайындағанға дейін пайдалану керек. Терапияны мерзімінен бұрын тоқтатқаннан кейін бұзылыс қайта басталуы мүмкін. Дәрілік препаратты стандартты қолданған кезде байқалатын жағымсыз реакциялардың сипаттамасы және осы жағдайда қабылдауға тиісті шаралар Барлық дәрілер сияқты, Гино-Тардиферон да жағымсыз әсерлер тудыруы мүмкін, бірақ олардың барлығы бірдей бола бермейді. Жиі - Іш қату, диарея, іштің кебуі, іштің ауыруы, нәжістің түсінің өзгеруі, жүрек айнуы Жиі емес - Көмейдің ісінуі - Нәжістің бұзылуы, диспепсия, құсу, гастрит - Қышыну, эритематозды бөртпе Белгісіз - Аллергиялық реакциялар, соның ішінде анафилаксиялық шок (кенеттен, ауыр аллергиялық реакция) - Өкпе некрозы* - Жұтқыншақтың ойық жарасы* - Өкпедегі гранулема** - Бронхтық стеноз** - Өңештің зақымдануы* - Өңештің ойық жарасы* - Тіс түсінің өзгеруі** - Ауыздағы ойық жаралар** - Асқазан-ішек меланозы - Асқазаннан қан кету - Асқазанның ойық жарасынан қан кету - Эрозиялық гастрит * Таблеткаларды шайнаған, сорған немесе аузында ұстаған кезде, дұрыс қолданбаған жағдайда. ** Пациенттер, әсіресе егде жастағы пациенттер және жұту бұзылыстары бар пациенттер, сондай-ақ құрамында темір сульфаты бар таблеткаларының тыныс алу жолдарына түскен жағдайда бронх стенозына әкелуі мүмкін өңештің зақымдануы (өңештің ойық жарасы), тыныс алу жолдарының зақымдануы (тамақтың ойық жарасы, бронх гранулемасы және/немесе бронх некрозы) қаупіне ұшырауы мүмкін ("Арнайы ескертулер" бөлімін қараңыз). Жағымсыз дәрілік реакциялар туындаған кезде медицина қызметкеріне, фармацевтика қызметкеріне немесе дәрілік препараттардың тиімсіздігі туралы хабарламаны қоса, дәрілік препараттарға жағымсыз реакциялар (әсерлер) бойынша ақпараттық деректер базасына тікелей жүгіну қажет Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі Медициналық және фармацевтикалық бақылау комитетінің «Дәрілік заттар мен медициналық бұйымдарды сараптау ұлттық орталығы» ШЖҚ РМК http://www.ndda.kz

- белсенді заттарға немесе қосымша заттардың кез келгеніне аса жоғары сезімталдық - темірдің жинақталуы (гемохроматоз, сидеробласты анемия (сидероахрестикалық), жиі қан құю, созылмалы гемолиз), темірді қосудағы қиындықтар (қорғасынмен уланудан туындаған анемия, талассемия, кеш тері порфириясы), темір тапшылығынан басқа себептерден туындаған анемия (мысалы, рефрактерлік анемия, сүйек кемігінің жеткіліксіздігінен туындаған анемия) - темірдің расталған жақпаушылығы (мысалы, асқазан-ішек жолының ауыр қабыну аурулары) - бауыр мен бүйрек функциясының ауыр бұзылулары В12 дәруменінің тапшылығымен байланысты мегалобластық анемия - 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдер

Нұсқаулықта көрсетілмеген.

Препараттың ұсынылған дозаларын қабылдау Гино-Тардиферонның артық дозалануына әкелмейді. Темір тұздарының артық дозалануы, әсіресе балаларда, жаппай қабылдау нәтижесінде пайда болған жағдайлар туралы хабарланды. Егер сіз Тардиферонды тым көп қабылдаған болсаңыз, дұрыс емделу үшін дереу дәрігерге немесе жақын жердегі кезек күттірмейтін жәрдем бөлмесіне баруыңыз керек, әсіресе балалар. Темірдің артық дозалану белгілеріне мыналар жатады: - Асқазан-ішек жолдарының қатты тітіркенуі, бұл ас қорыту тіндерінің өлуіне әкелуі мүмкін (ас қорыту жолдарының шырышты қабығының некрозы). Негізгі симптомдары: іштің ауыруы, жүрек айнуы, құсу (кейде қанмен) және диарея (кейде қара нәжіспен). - Бұл метаболизмдік ацидоз және шокпен бірге жүруі мүмкін. Негізгі симптомдары: тез тыныс алу немесе ентігу, жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы, бас ауыруы, сананың шатасуы, ұйқышылдық, шаршау, тәбеттің төмендеуі, іштің ауыруы, құсу және артериялық қысымның тез төмендеуі, бұл құрысулармен (құрысулар комасы) сананың шатасуына дейін жетуі мүмкін. - Бүйректің нашар жұмысының белгілері (несеп көлемінің айтарлықтай төмендеуі) және бауыр (іштің жоғарғы оң жағындағы ауырсыну, терінің немесе көздің сарғаюы, несептдің қараюы). Ас қорытудың ұзақ мерзімді салдары ас қорыту жолдарының тарылуына байланысты болуы мүмкін (ас қорыту стенозы), ол жүрек айнуымен, іштің кебуімен, іш қатумен және іштің созылуымен сипатталуы мүмкін. Артық дозалану белгілеріне іштің ауыруы, жүрек айнуы, құсу, диареямен қатар жүретін асқазан-ішек тітіркенуінің симптомдары жатады; кейінгі бауыр немесе бүйрек жеткіліксіздігімен жүрек-қантамырлық шок немесе метаболизмдік ацидоз жағдайы симптомдары (жиі немесе қысқа тыныс алу, жүректің жиі қағуы, бас ауыруы, сананың шатасуы, ұйқышылдық, шаршау, тәбеттің болмауы, құсу). Емі Емдеуді асқазанды натрий бикарбонатының 1 пайыздық ерітіндісімен жуу арқылы мүмкіндігінше тезірек бастау керек. Сарысулық темір концентрациясына байланысты хелаттаушы дәріні пайдалану ұсынылуы мүмкін, олардың ішіндегі ең спецификалық дефероксамин болып табылады. Шок, сусыздану және қышқыл-сілтілі теңгерімсіздік стандартты емдеу әдістері пайдаланып емделеді. Препараттың бір немесе бірнеше дозасын өткізіп алған кезде қажетті шаралар Егер сіз таблетканы әдеттегі уақытта қабылдауды ұмытып қалсаңыз, оны есіңізге түскен бойда қабылдаңыз, бірақ егер келесі дозаның уақыты келіп қалса, ұмытып кеткен дозаны қабылдамай, келесі таблетканы әдеттегідей қабылдаңыз. Гино-Тардиферонды дәрігер тағайындауы бойынша пайдалану керек. Терапияны мерзімінен бұрын тоқтатқаннан кейін бұзылыс қайталануы мүмкін.

Таблетканы тұтастай жұту керек. Таблетканы ұзақ уақыт бойы соруға, шайнауға немесе ауызда ұстауға болмайды. Асқазан-ішек жағушылығына байланысты үлкен стақан сумен ішіп тамақтануға дейін немесе тамақтану кезінде ("Басқа дәрілік препараттармен және тамақ өнімдерімен өзара әрекеттесу" және "Арнайы ескертулер" бөлімдерінде айтылған нақты тағамдарды қоспағанда) қабылдау керек. Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері Гино-Тардиферон іс жүзінде көлік құралдарын басқару және ықтимал қауіпті механизмдерді пайдалану қабілетіне әсер етпейді.

Егер сіз жүкті болсаңыз немесе емізетін болсаңыз немесе жүкті болуды жоспарласаңыз, осы дәріні қолданар алдында дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Жүктілік Бірінші триместрде жүкті әйелдерде даму ақаулардың пайда болу қаупін бағалайтын арнайы зерттеулер жоқ. Алайда, әдебиетте немесе тіркеуден кейінгі тәжірибеде туа біткен ақаулар туралы хабарланған жоқ. Екінші және үшінші триместрде жүкті әйелдер туралы көптеген библиографиялық деректер бар (1000-нан астам нәтижелер анықталды), олар ақауларды да, фето/неонатальды уыттылықты да көрсетпейді. Клиникалық зерттеулердің деректері жүктілік кезіндегі темірдің туғанда салмағына, шала туғанына және неонатальды өлімге әсерін көрсетпейді. Қорытындылай келе, Гино-Тардиферонды жүктілік кезінде пайдалануға болады. Бала емізу Емшек сүтімен аз мөлшерде темір бөлінеді, терапевтік дозаларда олар жаңа туған нәрестенің/ананың тамақтануына әсер етпейді. Фолий қышқылы емшек сүтімен бөлініп шығады. Фолий қышқылы емшек сүтімен емізу кезінде жаңа туған нәрестелерге әсер етпейді. Гино-Тардиферонды емшек сүтімен емізу кезінде қолдануға болады. Фертильділік Дәрінің ешқандай әсері жоқ

Темір: Жағымсыз үйлесім: Темір (тұздар) (инъекциялық жолы): Липотимия немесе тіпті шок, темірді оның кешенді күйінен жылдам босап шығуына және трансферриннің қанығуына байланысты. Арнайы сақтық шараларын қажет ететін үйлесімдер: Бисфосфонаттар Нашар сіңетін заттардың түзілуіне байланысты бисфосфонаттардың асқазан-ішек сіңірілуінің төмендеуі. Егер екі препарат та бір уақытта қабылданса, әр препараттың қабылдауын кем дегенде 2 сағатқа бөліңіз. Циклиндер (пероральді жолы): тетрациклиндер және тетрациклин туындылары: Темір препараттары мен тетрациклиндердің әсері бір мезгілде қолданғанда нашарлайды. Тетрациклиндер темірмен нашар еритін біріктірілімдерді (қосылыстарды) құрайды, бұл темірдің де, тетрациклиндердің де сіңуін төмендетеді. Егер екі препарат та бір уақытта қабылданса, әр препараттың қабылдауын кем дегенде 2 сағатқа бөліңіз. Фторхинолондар Нашар сіңетін кешендер түзілуіне байланысты фторхинолондардың асқазан-ішек сіңірілуінің төмендеуі. Егер екі препарат та бір мезгілде қабылданса, әр препаратты бөлек қабылдау кем дегенде 2 сағат. Метилдопа, леводопа, карбидопа Нашар сіңетін кешендер түзілуіне байланысты допа туындыларының асқазан-ішек сіңірілуінің төмендеуі. Егер екі препарат та бір мезгілде қабылданса, әр препаратты бөлек қабылдау кем дегенде 2 сағат. Пеницилламин Темір препараттарымен емдеу кезінде тамақ компоненттерінен келетін пеницилламин, алтын және фосфат қосылыстарының сіңуі нашар сіңетін кешендердің пайда болуымен төмендейді. Темір сульфатымен емдеуді тоқтатқан кезде D-пеницилламиннің уыттылық қаупін арттырады. Егер екі препарат та бір мезгілде қабылданса, әр препаратты бөлек қабылдау кем дегенде 2 сағат. Қалқанша без гормондары/тироксин Нашар сіңетін кешендердің түзілуіне байланысты тироксиннің асқазан-ішек сіңірілуінің төмендеуі, бұл гипотироксинемияға әкеледі. Егер екі препарат та бір уақытта қабылданса, әр препараттың қабылдауын кем дегенде 2 сағатқа бөліңіз. Антацидтер: құрамында кальций, алюминий, магний (магний трисиликаты) бар препараттар Темір тұздарының асқазан-ішек сіңуінің төмендеуі. Егер екі препарат та бір уақытта қабылданса, әр препараттың қабылдауын кем дегенде 2 сағатқа бөліңіз. Холестирамин Темір тұздарының асқазан-ішек сіңуінің төмендеуі. Темірді холестираминнен 1-2 сағат бұрын немесе 4-6 сағаттан кейін қабылдау керек. Кальций, цинк Темір тұздарының кальций мен мырышқа асқазан-ішек сіңуінің төмендеуі. Темір тұздарымен мырыштың асқазан-ішек сіңірілуінің төмендеуі. Егер екі препарат та бір уақытта қабылданса, әр препараттың қабылдауын кем дегенде 2 сағатқа бөліңіз. Биктегравир Егер екі препарат та бір мезгілде немесе аш қарынға қабылданса, биктегравирдің асқазан-ішек сіңуі үштен екіге азаяды. Биктегравирді темір тұздарын қабылдаудан кем дегенде 2 сағат бұрын немесе тамақпен бірге қабылдау керек. Интеграза тежегіштері Интеграза тежегіштерінің асқазан-ішек сіңірілуінің төмендеуі. Егер екі препарат та бір мезгілде қабылданса, препараттың әрбір қабылдауы кемінде 2 сағат аралықпен бөлінуі тиіс. Триентин Темір тұздарының асқазан-ішек сіңуінің төмендеуі. Егер екі препарат та бір мезгілде қабылданса, препараттың әрбір қабылдауы кемінде 2 сағат аралықпен бөлінуі тиіс. Энтакапон Нашар сіңетін кешендердің түзілуіне байланысты энтакапонның да, темір тұздарының да асқазан-ішек сіңуінің төмендеуі. Егер екі препарат та бір мезгілде қабылданса, препараттың әрбір қабылдауы кемінде 2 сағат аралықпен бөлінуі тиіс. Цефдинир Асқазан-ішек жолында Цефдинирдің сіңуі төмендейді және темір иондары мен цефдинир немесе оның метаболиттерінің бірі арасында сіңірілмейтін кешеннің пайда болуына байланысты қызғылт нәжіс пайда болуы мүмкін. Егер екі препарат та бір мезгілде қабылданса, препараттың әр қабылдауы арасында кемінде 2 сағат болуы керек. Пациент қызғылт нәжістің пайда болуын бақылауы керек. Ескеру керек үйлесімдер Ацетогидроксам қышқылы Ацетогидроксам қышқылының да, темір тұздарының да асқазан-ішек жолында сіңуінің төмендеуі. Темір препараттарын салицилаттармен, фенилбутазонмен немесе оксифенбутазонмен бір мезгілде қабылдау олардың асқазан мен ішектің шырышты қабығына тітіркендіргіш әсерін күшейтуі мүмкін. Бұл дәрілерді құрамында темір бар препаратты қабылдағаннан кейін кем дегенде 3-4 сағаттан кейін қабылдау керек. Хлорамфениколды бір мезгілде қабылдау темір мен оның қосылыстарының емдік әсерін кідіруіруі мүмкін. Құрысуларға қарсы дәрілер Құрысуларға қарсы дәрілер (мысалы, фенобарбитал, фенитоин, фосфинтоин, примидон) фолий қышқылының жетіспеушілігін тудыруы мүмкін. Фолий қышқылын антиконвульсанттармен бірге қабылдау ұстаманың алдын алу үшін сарысулық құрысуларға қарсы концентрацияны және олардың тиімділігін төмендетуі мүмкін. Фолий қышқылын қабылдау кезінде және оны тоқтатқаннан кейін эпилепсияға қарсы препараттардың клиникалық мониторингі, плазмалық концентрациясын бақылау және дозасын түзету көрсетілген. Фолий қышқылының антагонистері Фолий қышқылының антагонистері (метотрексат немесе сульфасалазин сияқты) сарысудағы фолий деңгейін төмендетуі мүмкін. Сульфаниламидтер мен барбитураттар фолий қышқылының сіңуін қиындатады. Басқа өзара әрекеттесулер Фитин қышқылы (тұтас дәнді дақылдар), полифенол (кофе, шай және қызыл шарап), кальций (сүт, сүт өнімдері) және кейбір ақуыздар (жұмыртқа) сияқты тағамдарды бір мезгілде тұтыну темірдің сіңуін айтарлықтай тежейді. Темір тұздары мен осы тағамдардың арасындағы аралықты сақтаңыз (кем дегенде 2 сағат). Өсімдік қосылыстарының, фосфаттардың және таниндердің жоғары мөлшері темірдің сіңуін төмендетеді, ал балық пен аскорбин қышқылы мен жеміс қышқылдары жоғары тағамдар керісінше әсер етеді. Гино-Тардиферонның құрамында бір мл-ге 1 ммольден аз натрий (23 мг) бар, яғни "натрийсіз". Айрықша нұсқаулар және қолданған кездегі сақтандыру шаралары Тиімділікті бақылау емдеуді бастағаннан кейін 3 айдан кейін ғана мағынасы бар: ол анемияны түзетуді (Hb, MCV) және темір қорын қалпына келтіруді (сарысудағы темір мен ферритин, трансферриннің қанықтылығы) қамтуы керек. Гипосидеремия қабыну синдромдарымен байланысты темірмен емдеуге болмайды. Асқазан-ішек жолының белсенді қабынуы бар пациенттерде (мысалы, гастрит, асқазан мен он екі елі ішектің ойық жарасы, Крон ауруы немесе ойық жаралы колит) құрамында темірі бар тағамдарды ішке қабылдағанда абай болу керек. Темір сульфаты таблеткаларының аспирациясы бронхтың шырышты қабығының некрозын тудыруы мүмкін, бұл жөтелге, қан түкіруге, бронхостенозға және/немесе өкпе инфекциясына әкелуі мүмкін (аспирация осы симптомдар пайда болғанға дейін бірнеше күннен бірнеше айға дейін болған болса да). Егде жастағы пациенттер мен жұтылу қиындықтары бар пациенттерді темір сульфаты таблеткаларымен пациенттің жеке аспирация қаупін мұқият бағалағаннан кейін ғана емдеу керек. Баламалы формулаларды қарастыру керек. Пациенттер аспирацияға күдік туындаған жағдайда медициналық көмекке жүгінуі керек. Пациенттер, әсіресе егде жастағы пациенттер және жұтыну бұзылыстары бар пациенттер өңештің зақымдану қаупіне (өңештің ойық жарасы) және тамақтың ойық жарасына ұшырауы мүмкін. Әдеби дәлелдерге сүйене отырып, асқазан-ішек меланозының жағдайлары темір қоспаларын алатын және созылмалы бүйрек ауруы, қант диабеті және/немесе гипертониямен ауыратын, осы ауруларды емдеуге арналған бірнеше препараттармен емделген егде жастағы пациенттерде тіркелді. Бұл меланоз асқазан-ішек жолында хирургиялық араласуларға кедергі келтіруі мүмкін, сондықтан оны ескеру керек, әсіресе операция жоспарланған болса. Осы қауіпті ескере отырып, хирургқа темір қабылдау туралы ескерткен жөн. Егер асқазанды босатудың кешігуі, пилоростеноз және диагноз қойылған асқазан-ішек дивертикуласы болса, темір препараттарының қатты емес, сұйық түрлерін пайдалану керек. Ауыз қуысында ойық жаралар пайда болу қаупіне және тістердің түсінің өзгеруіне байланысты таблеткаларды соруға, шайнауға немесе ауызда ұстауға болмайды, оларды сумен ішіп бірден тұтастай жұту керек. Диагностикалық әдістерге әсері Нәжістегі жасырын қанды анықтау үшін қолданылатын бензидин сынағы немесе ұқсас сынақтар жалған оң нәтиже беруі мүмкін. Гино-Тардиферонды қабылдауды мұндай тест жүргізуге дейін 3 күн бұрын тоқтату керек. Педиатрияда қолдану Бұл дәрілік форма 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдерге арналмаған.

Сақтау мерзімі 3 жыл Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды! Сақтау шарттары 30 °С-ден аспайтын температурада сақтау керек. Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!