Балаларға арналған Нурофен® суспензия 100 мг/5 мл

5 мл суспензияның құрамында: белсенді зат – 100 мг ибупрофен, қосымша заттар: полисорбат 80, глицерин, мальтитол шәрбаты, натрий сахаринаты (сахарин), лимон қышқылы моногидраты, натрий цитраты, ксантан шайыры, натрий хлориді, домифен бромиді, құлпынай хош иістендіргіші 500244Е, тазартылған су. Сыртқы түрінің, иісінің, дәмінің сипаттамасы Құлпынай иісі бар, шәрбат тәрізді консистенциядағы ақ немесе ақ дерлік түсті суспензия.

3 айлықтан 12 жасқа дейінгі балаларға: • ыстықты түсіретін, жедел респираторлық ауруларда (суық тию, тұмау), балалар инфекциялары, дене температурасы жоғарылауымен қатар жүретін инфекциялық-қабыну ауруларында және егуден кейінгі реакцияларында. • ауырғанды басатын симптоматикалық дәрі ретінде ауырлығы әлсіз және орташа дәрежедегі ауыру синдромында мысалы: тіс жарып шыққанда ауырсынуы, тіс ауыруында, бас ауыруында, құлақ ауыруында, созылу кезіндегі ауыруларда, ревматикалық ауруында, бұлшық ет ауруында (суық және тұмау кезіндегі дененің қалтырауы және ауырсынуы)

ATХ коды М01АЕ01 Әсер ету механизмі Ибупрофен - бұл қабынуға қарсы стероидты емес препарат (ҚҚСП), жануарлардың жалпы қабылданған тәжірибелік үлгілерінде қабынуға қарсы тиімділігін көрсетті және простагландин синтезін тежеу арқылы әсер етеді. Фармакодинамикалық әсерлері Адамда қолдану кезінде ибупрофен ауырсынуды, қабынуды және қызбаны азайтады. Сонымен қатар, ибупрофен тромбоциттер агрегациясын қайтымды тежейді.Препараттың әсері 8 сағатқа дейін созылады. Клиникалық тиімділігі және қаупсіздігі Ибупрофеннің клиникалық тиімділігі жеңіл немесе орташа ауырсынуды симптоматикалық емдеуде, мысалы, тіс ауруы мен бас ауруы, сондай-ақ қызбаны симптоматикалық емдеуде көрінген. Дозасына 7-ден 10 мг/кг дейін балаларда анальгезиялық доза болады, бұл ретте ең жоғары доза тәулігіне 30 мг/кг құрайды. Балаларға арналған Нурофен құрамында ибупрофен бар, оның ыстықты түсіретін әсері қолданғаннан кейін 15 минуттан кейін басталады және 8 сағатқа дейін сақталады, бұл ашық клиникалық зерттеу барысында көрінген. Тәжірибелік деректер ибупрофеннің ацетилсалицил қышқылының төмен дозаларының тромбоциттер агрегациясына әсерін оларды бірге қабылдағанда бәсекелес тежеуі мүмкін екендігін дәлелдейді. Бірнеше фармакодинамикалық зерттеулерде ибупрофенді 400 мг бір реттік дозада ацетилсалицил қышқылын дереу босап шығатын дәрілік түрінде қабылдағаннан кейін 8 сағат бұрын немесе 30 минут ішінде қабылдаған кезде (81 мг дозада) тромбоксанның түзілуіне немесе тромбоциттер агрегациясына ацетилсалицил қышқылы әсерінің төмендеуі байқалған. Клиникалық практикаға осы деректерді экстраполяциялауға қатысты белгісіздіктің болуына қарамастан, ибупрофенді тұрақты, ұзақ қолдану ацетилсалицил қышқылы төмен дозаларының кардиопротекторлық әсерін төмендетуге қабілетті болу ықтималдығын жоққа шығара алмайды. Ибупрофенді сирек қолдану кезінде ешқандай тиісті клиникалық әсері болуы мүмкін емес (4.5-бөлімді қараңыз). Клиникалық мәліметтер растайды: - ибупрофеннің 6 мг/кг және одан жоғары 8 сағатқа дейін ыстықты түсіретін әсер береді, - ибупрофеннің 5 мг/кг және одан жоғары 8 сағатқа дейін ауырсынуды басатын әсер береді.

Тек қысқа мерзімді қолдануға арналған! Препаратты симптомдарды жеңілдету үшін ең аз тиімді дозада қысқа мерзім ішінде қолдану керек. Егер сізде инфекция болса, дереу дәрігермен кеңесіңіз, мысалы, қызба және ауырсыну сияқты белгілер сақталса. Дозалау режимі Балаларға арналған Нурофен® препаратының тәуліктік дозасы әр 6-8 сағат сайын бөлінген дозалармен дене салмағына 20-30 мг/кг құрайды (қабылдау аралығындағы ең аз уақыт – 4 сағат). Дозалау үшін өлшегіш шприцті пайдаланыңыз. 24 сағат аралығында ұсынылған дозадан артық бермеңіз. Баланың жасы (дене салмағы) — Қолдану саны мен тәсілі 3 - 6 айлық (5 - 7,6 кг) — 2,5 мл-ден тәулігіне 3 рет 6 - 12 айлық (7,7 – 9 кг) — 2,5 мл-ден тәулігіне 3-4 рет 1 - 3 жас (10 – 16 кг) — 5,0 мл-ден тәулігіне 3 рет 4 - 6 жас (17 – 20 кг) — 7,5 мл-ден тәулігіне 3 рет 7 - 9 жас (21 – 30 кг) — 10 мл-ден тәулігіне 3 рет 10 - 12 жас (31 - 40 кг) — 15 мл-ден тәулігіне 3 рет Келесі жастағы балаларда медициналық көмекке жүгіну керек: 3-6 айлық – баланың жағдайы нашарлағанда (және 24 сағаттан кешіктірмей), егер симптомдар жалғасатын болса; 6 айдан асқан - баланың жағдайы нашарлағанда (және 3 тәуліктен кешіктірмей), егер симптомдар жалғасатын болса. Иммунизациядан кейінгі қызба 6 айға дейінгі балаларға: 2,5 мл (50 мг) препарат. Егер қажет болса, 6 сағаттан кейін тағы 2,5 мл (50 мг). 24 сағат ішінде 5 мл-ден көп қолданбаңыз! Егер қызба төмендемесе, дәрігермен кеңесу керек. Енгізу әдісі мен жолы Ішке қабылдауға арналған. Асқазанның жоғары сезімталдығы бар пациенттерге препаратты тамақтану кезінде немесе одан кейін қабылдау ұсынылады. Өлшегіш шприцті пайдалану: • Шприцті құтының аузына тығыз кигізіңіз. • Суспензияны жақсылап шайқаңыз. • Құтыны төңкеріңіз де, суспензияны шприцтің қажетті белгісіне дейін толтырғанша поршеньді төмен қарай баяу тартыңыз. • Құтыны бастапқы қалпына қойыңыз, ұқыпты түрде бұрай отырып, шприцті суырып алыңыз. • Шприцті баланың ауыз қуысына кіргізіп, суспензияны ақырын шығара отырып, поршеньді баяу басыңыз. Пайдаланып болған соң шприцті жылы сумен жуыңыз және баланың қолы жетпейтін орында кептіріңіз. Қолдану жиілігі Тек қысқа мерзімді қолдануға арналған. Егер препаратты ұзаққа созылмайтын уақыт аралығында, симптомдарды жоюға қажетті ең аз тиімді дозасында қабылдаса, жағымсыз әсерлердің пайда болу қаупін барынша азайтуға болады. Емдеу ұзақтығы Ыстықты түсіретін дәрі ретінде 3 күннен асырмайды. 3 айға дейінгі және дене салмағы 5 кг кем балаларға қолдануға болмайды. Дәрілік препаратты қолдану тәсілін түсіндіру үшін медициналық қызметкерге кеңес алуға жүгіну бойынша ұсынымдар Балаларға арналған Нурофен® препаратын қолданар алдында емдеуші дәрігермен кеңесіңіз.

- әсер етуші затына немесе препараттың кез келген компонентіне жоғары сезімталдық - анамнезде ацетилсалицил қышқылын немесе басқа да қабынуға қарсы стероидты емес препараттарды (ҚҚСП ) қабылдауға жауап ретіндегі аса жоғары сезімталдық реакцияларының болуы (бронх демікпесі, ринит, Квинке ісінуі, есекжем) - белсенді фазадағы немесе анамнездегі қайталанатын пептидтік ойық жара/қан кету (расталған ойық жара ауруының немесе қан кетудің екі немесе одан көп айқын көріністері) - анамнезінде ҚҚСП емдеумен байланысты асқазан-ішектен қан кетулер немесе тесілулер болғанда - жүректің ауыр жеткіліксіздігі, бүйрек және бауыр функциясының ауыр бұзылулары - жүктіліктің III триместрі - тұқым қуалайтын фруктоза жақпаушылығы немесе глюкоза-галактоза мальабсорбциясы - 3 айға дейінгі балаларға - дене салмағы 5 кг аз болса

Жағымсыз реакциялардың туындау жиілігін бағалау мынадай критерийлер негізінде жүргізілді: өте жиі (≥1/10), жиі (≥1/100-ден <1/10-ға дейін), сирек (≥1/1000-ден <1/100-ға дейін), сирек (≥ 1/10 000-ден <1/1000-ға дейін), өте сирек (>1/10 000), жиілігі белгісіз (қолда бар деректер бойынша бағалау мүмкін емес). Жиі емес: - аллергиялық реакциялар, есекжем, терінің қышынуы, әртүрлі тері бөртпелері - іштің ауыруы, жүрек айнуы, диспепсия - бас ауыруы - бронх демікпесі, бронх демікпесінің және бронх түйілуінің өршуі Сирек: - құсу, метеоризм, диарея, іш қату Өте сирек: - гемоглобин деңгейінің төмендеуі - ауыр дәрежедегі аса жоғары сезімталдық реакциялары: беттің, тілдің және көмейдің ісінуі, ентігу, тахикардия, артериялық гипотензия (анафилаксия, Квинке ісінуі немесе ауыр шок) - пептидтік ойық жара, ойық жараның тесілуі немесе асқазан-ішек жолынан қан кету (АІЖ), мелена, қан құсу (кейде өліммен аяқталатын, әсіресе егде жастағы пациенттерде) ойық жаралы стоматит, гастрит, ойық жаралы колиттің және Крон ауруының өршуі - бүйректің жедел жеткіліксіздігі, сарысуда мочевинаның көбеюімен және ісінулермен астасқан папиллонекроз (әсіресе ұзақ қабылдау кезінде) - қан түзілуінің бұзылуы (анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Бірінші симптомдары: қызба, тамақтың ауыруы, ауыз қуысындағы беткейлік ойық жаралар, тұмау тәрізді симптомдар, айқын әлсіздік, түсініксіз қан кету және қанталаудың білінуі болып табылады. - бауыр функциясының бұзылуы - терінің қатты реакциялары дами алады, мысалы, бұқа реакциялары, реддиш, кептірілмеген, діңіндегі нысана тәрізді немесе дөңгелек дақтары, көбінесе ортасында блистерлер, тері қабығының қабығы, ауыз қуысының, жұтқыншақтың, мұрынның, жыныс мүшелерінің, көздің жарасы болады. Бұл ауыр тері атқылауының алдында қызба және тұмау тәрізді симптомдар, оның ішінде эксфолиативтік дерматит, эритемиялық көп формалы, уытты эпидермальды некролиз, Стивенс-Джонсон синдромы, алопеция болуы мүмкін. - осының алдында аутоиммундық бұзылулары болған (жүйелі қызыл жегі, дәнекер тіннің аралас аурулары) пациенттерде ибупрофенмен емдеу кезінде желке бұлшықеттерінің сіресуі, бас ауыруы, жүрек айну, құсу, қызба немесе бағдардан адасу сияқты асептикалық менингит симптомдарының бірен-саран жағдайлары байқалды. Белгісіз - DRESS-синдром ретінде белгілі ауыр тері реакциясы (жүйелік симптомдары мен дәріден болған эозинофилия), тері бөртпесі, қызба, лимфа түйіндерінің ісінуі және эозинофилдер санының артуы түрінде пайда болады - Қызбамен сүйемелденіп, тері астына бүршіктері мен блистерлері бар қызыл, қаңқалы, кең таралған бөртпе. Симптомдар әдетте емдеудің басында пайда болады (жедел жайылған экзантематозды пустулез (AGEP)) - фотосезімталдық реакциясы. - ісінулер, артериялық гипертензия және жүрек жеткіліксіздігі. Ибупрофенді жоғары дозаларда (тәулігіне ≥ 2400 мг) қабылдаған кезде және ұзақ емдеу курсында миокард инфарктісі немесе инсультті қоса, тромбоздық асқынулардың даму қаупі аздап артқаны туралы хабарлар бар. - жекелеген жағдайларда инфекциялар туындаған қабынулар өршуі мүмкін. Атап айтқанда, желшешек кезінде ҚҚСҚ қолдану тері мен жұмсақ тіндердің ауыр инфекцияларына әкелуі мүмкін. - Коунис синдромы деп аталатын ықтимал ауыр аллергиялық реакцияның белгісі болуы мүмкін кеуденің ауырсынуы. Жағымсыз реакциялар пайда болған жағдайда препаратты қолдануды тоқтатып, дәрігерге көріну керек. Жағымсыз дәрілік реакциялар туындаса медицина қызметкеріне, фармацевтика қызметкеріне немесе дәрілік препараттардың тиімсіздігі туралы хабарламаларды қоса, дәрілік препараттарға жағымсыз реакциялар (әсерлер) бойынша ақпараттық деректер базасына тікелей хабарласыңыз Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі Медициналық және фармацевтикалық бақылау комитетінің «Дәрілік заттар мен медициналық бұйымдарды сараптау ұлттық орталығы» ШЖҚ РМК http://www.ndda.kz

Балаларда артық дозалану симптомдары 400 мг/кг астам ибупрофенді қабылдаған кезде пайда болуы мүмкін. Ерсектерде дозаға тәуелді әсері аздап білінеді. Артық дозалануы кезінде жартылай шығарылу кезеңі 1,5-3 сағатты құрайды. Симптомдары Артық дозалану симптомдары жүрек айнуы, құсу, эпигастриядағы ауырсыну немесе сирек диарея болуы мүмкін. Құлақтың шыңылдауы, бас ауруы және асқазан-ішектен қан кетуі ықтимал. Аса ауыр улану симптомдары орталық жүйке жүйесі тарапынан ұйқышылдық түрінде, кейде – қозу және бағдарсыздық немесе кома түрінде көрінеді. Кейде құрысу пайда болуы мүмкін. Ауыр артық дозаланғанда метаболизмдік ацидоз, сондай-ақ қан арнасында айналатын қан ұю факторларымен өзара әрекеттесуі салдарынан протромбиндік уақыттың ұзаруы мүмкін. Бүйректің жедел жеткіліксіздігі және бауырдың зақымдануы байқалуы мүмкін. Бронх демікпесі бар пациенттерде демікпенің өршуі мүмкін. Шұғыл емшаралар Тыныс алу жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз етумен, жүрек функциясына және пациенттің жай-күйі қалыпқа келгенше негізгі тіршілік көрсеткіштерін мониторингілеумен симптоматикалық және демеуші ем болуы тиіс. Ибупрофеннің ықтимал уытты дозасын қабылдағаннан кейін бір сағат ішінде белсендірілген көмірді ішу арқылы қабылдау немесе асқазанды шаю ұсынылады. Жиі немесе ұзаққа созылған құрысуларды диазепамды немесе лоразепамды вена ішіне енгізу арқылы басу керек. Бронх түйілуі ұстамасы туындаған жағдайда бронходилататорларды қолдану ұсынылады.

Препаратты симптомдарды жеңілдету үшін ең аз тиімді дозада қысқа мерзім ішінде қолдану ұсынылады. Арнайы ескертулер Тыныс мүшелері тарапынан Анамнезінде бронх демікпесі немесе аллергиялық реакциялары бар пациенттерде бронх түйілуі құбылысы дамуы мүмкін. Дәнекер тіндердің аурулары (мысалы, жүйелі қызыл жегі ЖҚЖ) Ибупрофенмен емдеу ЖҚЖ немесе дәнекер тіннің басқа да аурулары бар пациенттерде асептикалық менингиттің даму қаупін арттырады. Жүрек-қантамыр жүйесі тарапынан Анамнезінде артериялық гипертензиясы және/немесе жүректің созылмалы жеткіліксіздігі бар пациенттер препаратты қолданар алдында дәрігермен кеңесуі қажет. Препарат сұйықтық іркілісін, артериялық қысымның (АҚ) жоғарылауын және ісінулердің дамуын туғызуы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмекке аллергиялық реакция белгілері тіркелді, оның ішінде тыныс алу проблемалары, бет пен мойын аймағының ісінуы (ангиневротикалық ісік), ибупрофенді қабылдау кезінде кеуденің ауыруы. Егер сіз осы белгілердің кез келгенін байқасаңыз, препаратты қабылдауды дереу тоқтатып, дәрігерге қаралыңыз керек. Бүйрек тарапынан Бүйрек жеткіліксіздігі, себебі бүйрек функциясының төмендеуі жалғасуы мүмкін. Дегидратациясы бар балалар мен жасөспірімдерде бүйрек функциясының бұзылу қаупі бар. Бүйрек түтікшелі ацидозы және гипокалиемия артық дозаланғаннан кейін және ибупрофен препараттарын ұзақ уақыт бойы жоғары дозада ұсынылатын тәуліктік дозадан жоғары (әдетте 4 аптадан астам) қабылдаған пациенттерде болуы мүмкін. Бауыр тарапынан Бауыр дисфункциясы. АІЖ тарапынан Асқазан-ішек аурулары (ойық жаралы колит, Крон ауруы) бар пациенттерге көрсетілген аурулардың ықтимал өршуіне байланысты сақтықпен тағайындау керек. Емдеудің кез келген кезеңінде ҚҚСП қабылдау асқазан-ішектен қан кетуге, ойық жараға немесе тесілуге әкелуі мүмкін, кейде алдын алу симптомдарына немесе анамнезінде асқазан-ішек жолы тарапынан жағымсыз реакциялардың болуына қарамастан өліммен аяқталуы мүмкін. Анамнезінде ойық жарасы бар пациенттерде, әсіресе қан кетумен немесе тесілумен асқынған ойық жарасы бар пациенттерде және егде жастағы пациенттерде ҚҚСП дозасын арттырған кезде асқазан-ішектен қан кету, ойық жара немесе тесілуі қаупі артады. Мұндай пациенттерге препаратты қабылдауды ең аз ықтимал дозадан бастау керек. Анамнезінде асқазан-ішек уыттылығы бар пациенттерге, әсіресе егде жастағы пациенттерге, әсіресе емдеудің бастапқы кезеңінде құрсақ қуысы ағзалары тарапынан кез келген ерекше симптомдар (әсіресе асқазан-ішектен қан кету) туралы хабарлау керек. Препаратты бір мезгілде ойық жара немесе қан кету қаупін арттыруы мүмкін дәрілік заттарды, мысалы, пероральді кортикостероидтарды, антикоагулянттарды (мысалы, варфарин), серотонинді кері қармау селективті тежегіштерін немесе антитромбоцитарлық препараттарды (мысалы, ацетилсалицил қышқылы) қабылдайтын пациенттерге сақтықпен ұсыну керек. Егер ибупрофен қабылдаған пациенттерде асқазан-ішектен қан кету немесе ойық жара пайда болса, емдеуді тоқтату керек. Тері жабындары тарапынан. Терінің ауыр реакциялары (өлімге дейін), соның ішінде қабыршақтайтын дерматит, көп формалы эритема, Стивенс Джонсон синдромы, уытты эпидермиялық некролиз, эозинофилиямен дәрілік реакция және ибупрофенді қолданумен байланысты жүйелік белгілер (DRESS) туралы хабарланды. Бұл реакциялар емдеудің бірінші айында көп жағдайда пайда болады. Препаратты қабылдауды дереу тоқтатыңыз және осы белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге немесе жедел медициналық көмекке хабарласыңыз. Құрамында ибупрофен бар препараттарды қабылдау аясында жедел жайылған экзантематозды пустулез (AGEP) дамуы туралы хабарланған. Тері бөртпесі, шырышты қабықтардың зақымдануы және аса жоғары сезімталдықтың кез келген басқа көріністері пайда болуының алғашқы белгілерінде препарат қабылдауды тоқтату керек. Желшешегі бар пациенттерде ҚҚСП қолдану тері мен теріасты шелмайының инфекциялық-қабыну ауруларының ауыр іріңді асқынуларының (мысалы, некроздаушы фасциттің) даму қаупінің жоғарылауымен байланысты болуы мүмкін. Осыған байланысты, препараттың желшешек кезінде қолданылуына жол бермеу ұсынылады. Инфекциялар Ибупрофен қызба және ауырсыну сияқты инфекциялардың белгілерін жасыруы мүмкін. Сондықтан балаларға арналған Нурофен® препараты инфекцияның тиісті емін шегеруі мүмкін, бұл асқыну қаупінің артуына әкелуі мүмкін. Бұл бактериялар тудырған пневмонияда және желшешекпен байланысты бактериялық тері инфекцияларында байқалды. Егер сіз бұл дәрінің инфекция кезінде қабылдасаңыз және инфекция симптомдары сақталса немесе нашарласа, дереу дәрігерге қаралыңыз. Қосымша заттар бойынша ескертулер Бұл препараттың құрамында мальтитол шәрбаты бар, сондықтан фруктоза жақпаушылығы бар адамдарға қабылдамаған жөн. Бұл дәрілік препараттың 5 мл құрамында 9,08 мг натрий бар, бұл ересек адам үшін ДДҰ ұсынған 2 г натрийдің ең жоғары тәуліктік дозасының 0,45% - на тең. Препарат құрамында натрий сахаринаты (сахарин), натрий цитраты, натрий хлориді бар, оларды натрий деңгейі төмен дәрілер тағайындалатын балалар тәжірибесінде қолданған кезде ескеру керек. Педиатрияда қолдану Препарат ыстықты түсіретін және ауыруды басатын симптоматикалық дәрі ретінде балаларда өмірінің 3 айлығынан бастап 12 жасқа дейін қолданылады. 3 айға дейінгі және дене салмағы 5 кг кем балаларға қолдануға болмайды.

Жүктілік Жүктіліктің бірінші және екінші триместрі кезінде ибупрофенді аса қажет болған жағдайда ғана тағайындау керек. Егер әйел ибупрофенді жүкті болуға талпынып жүргенде немесе жүктіліктің бірінші және екінші триместрі кезінде қабылдаса, препараттың дозасы мен емнің ұзақтығы ең азы болуы тиіс. Жүктіліктің үшінші триместрі кезінде простагландиндер синтезінің кез келген тежегіштері шаранаға қолайсыз әсер етуі және төмендегі жайттарға әкелуі мүмкін: • кардиопульмональді уыттылық (артериялық түтіктің мерзімінен бұрын жабылумен және өкпе гипертензиясының дамуымен); • бүйрек жеткіліксіздігі мен олигогидрамнионға дейін үдемелі бүйрек дисфункциясы. Олигогидрамнион емдеуді тоқтатқан кезде әрдайым емес, бірақ жиі қайтымды болады. Ұзақ олигогидрамнионның асқынулары аяқ-қолдың контрактурасы және өкпе жетілуінің кідіруі қамтуы мүмкін. Жүктілік соңында простагландиндер синтезінің тежегіштерін қабылдау ана мен нәрестеде мынадай жағдайлардың дамуына әкелуі мүмкін: - қан кету уақытының ұзаруы, тіптен өте төмен дозада антиагрегациялық әсерінің дамуы; - жатыр бұлшықетінің жиырылуын тежеу, бұл босану әрекетінің кідіріп басталуына және босану ұзақтығының артуына әкеледі. Осының салдарынан ибупрофенді жүктіліктің үшінші триместрінде қолдануға болмайды. Лактация Ибупрофен және оның метаболиттері аз мөлшерде емшек сүтіне өтеді. Қазіргі уақытта емшек сүтімен қоректенетін сәбилерге теріс әсер етуі туралы деректер жоқ, сондықтан ауырсыну мен қызбаны жеңілдету үшін ұсынылған дозаларды қысқа мерзімді қабылдағанда емшек сүтімен емізуді тоқтата тұрудың қажеті жоқ. Препараттың қөлік құралдарын және басқа қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері Ұсынылған дозалары мен емдеу ұзақтығында көлікті басқару қабілетіне ықпал етеді деп күтілмейді.

Ибупрофеннің келесі дәрілік заттармен бір мезгілде қолданылуына жол бермеу керек: Ацетилсалицил қышқылы (аспирин): дәрігер тағайындаған аспириннің төменгі дозаларын қоспағанда (тәулігіне 75 мг-ден көп емес), себебі бірге қолдану жағымсыз реакцияларының пайда болу қаупін арттыруы мүмкін. Басқа ҚҚСП, атап айтқанда, циклооксигеназа-2 селективті тежегіштері: жағымсыз реакцияларының туындау қаупінің арту ықтималдығына байланысты, бір мезгілде екі және одан да көп ҚҚСП тобының препараттарын қолдануға болмайды. Келесі дәрілік заттармен бір мезгілде сақтықпен қолдану керек: Антикоагулянттар: ҚҚСП антикоагулянттардың, атап айтқанда, варфариннің әсерін күшейтуі мүмкін Гипертензияға қарсы дәрілер және диуретиктер: ҚҚСП бұл топтағы препараттардың тиімділігін азайтуы мүмкін. Диуретиктер ҚҚСП нефроуыттылығын арттыруы мүмкін. Кортикостероидтар: АІЖ ойық жаралары түзілуінің және асқазан-ішектен қан кетудің қаупі жоғарылайды. Антиагреганттар және серотонинді кері қармаудың іріктелген тежегіштері(СКҚІТ) : асқазан-ішектен қан кетудің туындау қаупі жоғарылайды. Жүрек гликозидтері: ҚҚСП мен жүрек гликозидтерін бір мезгілде тағайындау жүрек жеткіліксіздігінің ушығуына, шумақтық сүзіліс жылдамдығының төмендеуіне және жүрек гликозидтері қан плазмасындағы концентрациясының жоғарылауына алып келуі мүмкін. Литий препараттары: қан плазмасындағы литий концентрациясының артуы ықтималдығы туралы деректер бар. Метотрексат: метотрексаттың қан плазмасындағы концентрациясының артуы ықтималдығы туралы деректер бар. Циклоспорин: нефроуыттылық қаупі артады. Мифепристон: ҚҚСП қабылдауды мифепристон қабылдағаннан кейін 8-12 күннен ерте бастамау керек, өйткені ҚҚСП мифепристонның тиімділігін төмендетуі мүмкін. Такролимус: ҚҚСП мен такролимусты бір мезгілде қабылдағанда нефроуыттылық қаупі жоғарылауы мүмкін. Зидовудин: ҚҚСП мен зидовудинді бір мезгілде қолдану гематологиялық уыттылықтың жоғарылауына әкелуі мүмкін. Зидовудинмен және ибупрофенмен бірге ем қабылдаған, гемофилиясы бар АИТВ жұқтырған пациенттерде гемартроз бен гематомалардың туындау қаупінің жоғарылағаны туралы деректер бар. Хинолондар қатарының антибиотиктері: ҚҚСП және хинолондар қатарының антибиотиктерімен бірге ем қабылдайтын пациенттерде құрысулардың туындау қаупі артуы мүмкін.

Сақтау мерзімі 3 жыл. Құтыны алғаш рет ашқаннан кейін - 6 ай. Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды! Сақтау шарттары 25оС-ден аспайтын температурада сақтау керек. Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!