Дәріханалардағы баға мен қолжетімділік кейінірек пайда болады
Тауардың сыртқы түрі суреттен өзгеше болуы мүмкін. Бағасы мен қолжетімділігін таңдалған доза мен қаптама анықтайды.
Препарат туралы
Шығарылу түрі
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Дозасы
500 мг
Саудалық атауы
Парацетамол Вива Фарм
Әсер етуші зат
Парацетамол
Мақсаты
Жеңіл немесе орташа айқын ауырсыну синдромын және дене температурасының жоғарылауын, мысалы, бас сақинасы бас ауыруы және бастың кернеп ауыруын қоса, тіс ауруы, арқаның ауыруы…
Өндіруші
ТОО "ВИВА ФАРМ"
Ел
Казахстан
Берілу шарттары
Рецептсіз
Дәріханалардағы бағалар
Дәріхана ұсыныстары кейінірек пайда болады
Біз Қазақстан дәріханаларын қосып жатырмыз. Тексерілген бағалар мен қолжетімділік пайда болғанда, олар осы бетте болады.
Нұсқаулық
Бір таблетка құрамында
белсенді зат - парацетамол 500 мг
қосымша заттар: лактоза моногидраты, натрий кроскармеллозасы, повидон, тальк, стеарин қышқылы,
қабықтың құрамы: гипромелоза, макрогол.
Сыртқы түрінің, иісінің, дәмінің сипаттамасы
Дөңгелек пішінді, екі беті дөңес, ақ немесе ақ дерлік түсті үлбірлі қабықпен қапталған таблеткалар.
Ересектер мен 10 жастан асқан балаларға қолдануға арналған:
- жеңіл немесе орташа айқын ауырсыну синдромын және дене температурасының жоғарылауын, мысалы, бас сақинасы бас ауыруы және бастың кернеп ауыруын қоса, тіс ауруы, арқаның ауыруы, ревматикалық және бұлшықет ауырулары, дисменорея, тамақтың ауыруын емдеу үшін ұсынылады, сондай-ақ қызбаны (оның ішінде вакцинациядан кейін), суық тию мен тұмауда температураның жоғарылауы және ауырсынуды жеңілдету үшін
- жеңіл түрдегі артрит кезінде ауырсынуды симптоматикалық жеңілдету үшін
Парацетамол – ыстықты түсіретін дәрі, анальгетик. Әсер ету механизмі ацетилсалицил қышқылының әсер ету механизміне ұқсас болуы мүмкін және простагландин синтезін тежеуіне байланысты. Алайда, бұл тежеу таңдамалы сипат иеленген.
Дозалау режимі
Ересектер (егде жастағы адамдарды қоса алғанда) және 16 жастан асқан балалар: қажеттілігі болған жағдайда тәулігіне 4 реттен артық емес 1 немесе 2 таблеткадан ішке қабылдайды.
Ересектер (егде жастағы адамдарды қоса алғанда) және 16 жастан асқан балалар үшін ең жоғары тәуліктік доза 4000 мг құрайды.
Балалар
10-нан 15 жасқа дейінгі балаларға: қажеттілігі болса, 1 таблеткадан тәулігіне 4 ретке дейін ішке қабылдайды.
10 жасқа дейінгі балаларға қабылдау ұсынылмайды. Балаларға дәрігердің кеңесінсіз 3 күннен артық қабылдауға болмайды.
Препаратты қабылдау арасындағы аралық 4 сағаттан кем болмауы тиіс. 24 сағат ішінде 4 дозадан аспауы тиіс.
Ұсынылған дозадан асырмаңыз. Әсерге қол жеткізу үшін және ең аз қысқа мерзім ішінде қажетті ең аз дозаны қабылдаған жөн.
Енгізу әдісі мен жолы
Тек ішке қабылдау үшін.
- парацетамолға немесе қосымша заттардың кез келгеніне аса жоғары сезімталдық.
- 10 жасқа дейінгі балалар
- тұқым қуалайтын галактоза жақпаушылығы, Lapp(ЛАПП)-лактаза ферментінің тапшылығы, глюкоза-галактоза мальабсорбциясы бар адамдар
Өте сирек (<1/10 000)
- тромбоцитопения
- агранулоцитоз
- анафилаксиялық реакциялар
- тері бөртпелерін, ангионевроздық ісінуді қоса, терінің аса жоғары сезімталдық реакциялары. Күрделі тері реакциялары жағдайлары туралы өте сирек хабарланды.
- бронх түйілуі (әдетте, ацетилсалицил қышқылына және басқа ҚҚСП жоғары сезімталдығы бар пациенттерде байқалады)
- бауыр функциясының бұзылуы
Зат алмасу мен тамақтанудың бұзылуы
Белгісіз
- аниондық айырмашылықтың жоғарылауымен метаболизмдік ацидоз*
*Парацетамол қабылдайтын қауіп факторлары бар пациенттерде пироглутаминді ацидоз салдарынан аниондық айырмашылығы жоғары метаболизмдік ацидоз жағдайлары байқалды (4.4-бөлімді қараңыз). Пироглутаминдік ацидоз осы пациенттерде глутатионның төмен деңгейі салдарынан пайда болуы мүмкін.
Жағымсыз дәрілік реакциялар туындаған кезде медицина қызметкеріне, фармацевтика қызметкеріне немесе дәрілік препараттардың тиімсіздігі туралы хабарламаны қоса, дәрілік препараттарға жағымсыз реакциялар (әсерлер) бойынша ақпараттық деректер базасына тікелей жүгіну қажет
Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі Медициналық және фармацевтикалық бақылау комитеті «Дәрілік заттар мен медициналық бұйымдарды сараптау ұлттық орталығы» ШЖҚ РМК
http://www.ndda.kz
Парацетамолды ұсынылған дозасынан асыра қабылдау бауыр жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін, бұл өз кезегінде бауыр трансплантациясына немесе өлімге әкелуі мүмкін.
Ересектерде бауырдың зақымдануы 10 г және одан да көп парацетамол қабылдаған кезде болуы мүмкін. Қауіп факторлары бар пациенттерде 5 г және одан көп парацетамолды қолдану бауырдың зақымдануына әкелуі мүмкін (төменде қараңыз).
Қауіп факторлары:
• бауыр ферменттерін индукциялайтын карбамазепин, фенобарбитан, фенитоин, примидон, рифампицин, шайқурай немесе басқа препараттарды ұзақ қабылдау
• тұрақты алкогольді жоғары дозаларда тұтыну
• глутатион деңгейі төмен пациенттерде, мысалы, тамақтану бұзылысында, муковисцидозда, АИТВ инфекциясы кезінде, ашығу, кахексияда.
Симптомдары
Алғашқы 24 сағат ішінде парацетамолмен жедел уланудың симптомдары - бозару, жүрек айну, құсу, анорексия және іштің ауыруы болып табылады. Бауырдың зақымдануы артық дозаланудан кейін 12-48 сағаттан кейін анықталады. Глюкоза метоболизмінің бұзылулары және метаболизмдік ацидоз пайда болуы мүмкін. Ауыр улану кезінде бауыр жеткіліксіздігі энцефалопатияға, қан кетуге, гипогликемияға, ми ісінуіне және өлімге дейін әкелуі мүмкін. Белдің ауырсынуымен, гематуриямен және протеинуриямен анықталатын жедел тубулярлы некрозы бар бүйректің жедел жеткіліксіздігі, бауырдың ауыр зақымданулары болмаса да дамуы мүмкін. Жүрек аритмиясы және панкреатит туралы хабарланды.
Емі
Артық дозаланған кезде жедел медициналық көмек қажет. Дозаланудың ерте белгілері болмаса да пациентті дереу ауруханаға жеткізу керек. Симптомдар жүрек айнуымен және құсумен шектелуі мүмкін немесе артық дозаланудың ауырлығын немесе ағзалардың зақымдану қаупін көрсетпеуі мүмкін. Емдеу белгіленген нұсқауларға сәйкес жүргізілуі керек.
Шамадан тыс дозаны қабылдаған сәттен бастап 1 сағаттан аспаса, белсендірілген көмірді қолданған жөн. Қан плазмасындағы парацетамол концентрациясын препаратты қабылдағаннан кейін 4 сағаттан ерте емес және кейінірек анықтау керек (концентрацияны неғұрлым ерте анықтау шынайы болып табылмайды).
N-ацетилцистеинмен емдеуді парацетамолды қабылдағаннан кейін 24 сағат ішінде жүргізуге болады, алайда осы антидоттың ең жоғары әсерін оны қабылдағаннан кейін 8 сағат ішінде қолданған кезде алуға болады. Осы уақыттан кейін антидоттың тиімділігі күрт төмендейді. Қажет болса, N-ацетилцистеин вена ішіне пациентке ұсынылған дозаларға сәйкес енгізіледі. Құсу болмаған кезде, пациентті ауруханаға шұғыл тасымалдау мүмкіндігі болмаған жағдайда балама ретінде метионинді пероральді қолдануға болады.
Қажет болған жағдайда дәрілік препараттың қолдану тәсілін түсіндіру үшін медициналық қызметкерге кеңес алу үшін жүгіну ұсынылады
Құрамында парацетамол бар. Құрамында парацетамол бар басқа препараттармен бір мезгілде қолдануға болмайды.
Бауырдың қатар жүретін аурулары бауырдың парацетамолмен байланысты зақымдану қаупін арттырады. Бауыр немесе бүйрек функциясының бұзылуы диагнозы қойылған пациенттер препаратты қабылдағанға дейін дәрігермен кеңесу тиіс.
Ұсынылған дозадан асырмау керек.
Егер бас ауыруы тұрақты болса, дәрігермен кеңесу керек.
Артрит диагнозы қойылған, ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдау керек пациенттер препаратты қабылдағанға дейін дәрігермен кеңесу керек.
Бүйректің ауыр жеткіліксіздігі және сепсис сияқты ауыр аурулары бар пациенттерде немесе ұзақ уақыт бойы емдік дозада парацетамолмен немесе парацетамол мен флуклоксациллиннің біріктірілімімен емделген тамақтануы жеткіліксіз немесе глутатион тапшылығының (мысалы, созылмалы алкоголизм) басқа көздері бар пациенттерде пироглутаминдік ацидоз салдарынан аниондық айырмашылықтың (HAGMA) жоғарылауымен метаболизмдік ацидоздың дамуы туралы хабарламалар алынды.
Аниондық айырмашылықтың (HAGMA) жоғарылауымен метаболизмдік ацидоздың дамуына күдік болған кезде, пироглутаминдік ацидоз салдарынан парацетамолды қабылдауды дереу тоқтатып, пациентті мұқият бақылау керек. Несептегі 5-оксопролинді анықтау көптеген қауіп факторлары бар пациенттерде аниондық айырмашылықтың (HAGMA) жоғарылауымен метаболизмдік ацидоздың негізгі себебі ретінде пироглутаминдік ацидозды анықтау үшін пайдалы болуы мүмкін. Метаболизмдік тапшылыққа байланысты глутатионның сарқылуы бар пациенттерде сақ болу керек.
Метаболизмнің жеткіліксіздігіне байланысты глутатион сарқылған пациенттерде сақтықпен пайдаланыңыз.
Егер симптомдар сақталса, дәрігермен кеңесу керек.
Егер сіз бұл дәрінің өте көп дозасын қабылдаған жағдайда дәрігерге дереу жүгініңіз, тіпті өзіңізді жақсы сезінетін болсаңыз да. Бұл препаратты қабылдаған кезде құрамында парацетамол бар басқа препараттар қабылдамаңыз. Бұл парацетамолды көп қабылдау бауырға ауыр зақым келтіруі мүмкін екендігімен байланысты.
Қосымша компоненттер
Парацетамол Вива Фарм дәрілік затының құрамында лактоза моногидраты бар. Галактозаны көтере алмау, лактаза жеткіліксіздігі немесе глюкоза-галактоза мальабсорбциясы сияқты сирек тұқым қуалайтын бұзылулары бар пациенттерге Парацетамол Вива Фарм дәрілік затын қабылдауға болмайды.
Аталған препарат құрамында дозасына 1 ммоль-ден аз натрий (23 мг) бар, яғни іс жүзінде натрий жоқ деуге болады.
Арнайы ескертулер
Педиатрияда қолдану
10 жасқа дейінгі балаларға қолдануға болмайды.
Жүктілік
Ана құрсағындағы парацетамолдың әсеріне ұшыраған балалардағы жүйке жүйесінің дамуын эпидемиологиялық зерттеу біржақты қорытынды жасауға мүмкіндік бермейді. Клиникалық қажеттілік болған жағдайда парацетамолды жүктілік кезінде қабылдауға болады, алайда, кез-келген басқа дәрі сияқты, оны қысқа уақыт ішінде ең аз тиімді дозада қолдану керек.
Бала емізу
Парацетамол емшек сүтіне енеді, бірақ ұсынылған дозаларда қабылдаған кезде клиникалық тұрғыдан аз мөлшерде болады. Қолда бар жарияланған деректерде бала емізу кезеңінде препаратты қабылдауға қатысты жағымсыз жағдайлар жоқ.
Дәрілік препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Көлік құралын басқару және қауіптілігі зор механизмдермен жұмыс істеу қабілетіне әсер епейді.
Нұсқаулықта көрсетілмеген.
Парацетамолдың сіңу жылдамдығын метоклопрамид пен домперидон арттырады, ал колестирамин төмендетеді.
Ұзақ уақыт бойы қабылдағанда препарат тікелей емес антикоагулянттардың (варфарин және басқа кумариндер) әсерін күшейтеді, бұл қан кетулер қаупін арттырады; бір реттік дозалар айтарлықтай әсер етпейді.
Парацетамолды флуклоксациллинмен бір мезгілде қолданғанда сақ болу керек, өйткені бір мезгілде қабылдау пироглутаминдік ацидоз салдарынан аниондық айырмашылықтың (HAGMA) жоғарылауымен метаболизмдік ацидозға әкелуі мүмкін, әсіресе қауіп факторлары бар пациенттерде.
Сақтау мерзімі
2 жыл.
Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.
Сақтау шарттары
25оС-ден аспайтын температурада сақтау керек.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
Қаптама макеті
Препаратты Қазақстанда тіркеу кезінде бекітілген қаптама жазбасы. Дереккөз — Дәрілік заттардың мемлекеттік тізілімі.
Әсер етуші заты бірдей препараттар
Іріктеме әсер етуші зат бойынша автоматты түрде жасалады
Дәріхана ассортиментіндегі тауарлардың және олардың қасиеттерінің сипаттамасы танысу үшін берілген және дәрігер кеңесін алмастырмайды. Қаптама ішіндегі парақ-қосымшада өндіруші көрсеткен ақпарат басым болып табылады.
Тауардың сыртқы түрі суреттегіден өзгеше болуы мүмкін. Қарсы көрсетілімдері бар, маманмен кеңесу қажет. Тауарлардың сипаттамалары мен бағасы жария оферта болып табылмайды.