Платифиллин гидротартраты раствор 0,2%

1 мл препараттың құрамында белсенді зат: платифиллин гидротартраты 2 мг; қосымша зат: инъекцияға арналған су. Сыртқы түрінің, иісінің, дәмінің сипаттамасы Мөлдір, түссіз сұйықтық.

Препарат мына ауруларда кешенді емі құрамында қолданады: - гастродуоденит, функционалды диспепсия, ішектің шаншуы - пилороспазм - холецистит, холелитиаз, өт шаншуы

Әсер ету механизмі Платифиллиннің әсер ету механизмі М-холинорецепторлардың бөгелуімен байланысты, соның нәтижесінде жүйке импульстарының постганглионарлық холинергиялық талшықтардан эффекторлы ағзаларды иннервациялайтын жасушаларға берілуі бұзылады; тегіс бұлшықеттерге тікелей босаңсытатын әсер көрсетеді. Вегетативтік ганглийлердің Н-холинорецепторларын едәуір нашар бөгейді. Фармакодинамикалық әсерлері Антихолинергиялық дозаға тәуелді әсер көрсетеді: аз дозаларда сілекей және бронх бездерінің секрециясын, тердің бөлінуін, көз аккомодациясын тежейді, қарашықты кеңеюін туындатады, жүректің жиырылу жиілігін арттырады; жоғары дозаларда – асқазан-ішек жолының (өт шығару жолдарын және өт қабын қоса) және несеп шығару жолдарының жиырылу белсенділігін төмендетеді, асқазан секрециясын басады. Холиноблокатор әсері жүйке жүйесінің парасимпатикалық бөлігінің жоғары тонусының аясында үлкен дәрежеде немесе М-холиностимуляторлардың әсері көрінеді. Кезбе жүйке әсерін азайта отырып, жүректің өткізгіштігін жақсартады, миокардтың қозғыштығын арттырады, жүректік лықсуды көбейтеді. Терінің ұсақ тамырларының кеңеюіне әкеледі. Жоғары дозаларда қантамырларының қозғалтқыш орталығын бәсеңдетеді және симпатикалық ганглийлерді бөгейді, соның салдарынан қантамырлар кеңейеді және артериялық қысым төмендейді (негізінен вена ішіне енгізген кезде). Жатырдың, қуықтың және несеп шығару жолдарының тегіс бұлшықеттерінің босаңсуын тудырады; спазмолитикалық әсер көрсете отырып, ауыру синдромын басады. Кезбе жүйке тонусының жоғарылауынан немесе холиностимуляторлардан туындаған бронхтардың тегіс бұлшықеттерін босаңсытады; тыныс алу көлемі ұлғайтады, бронх бездерінің секрециясын басады. Клиникалық тиімділігі және қауіпсіздігі Шеткері холинореактивті жүйелерге ықпалы жағынан атропинге ұқсас, бірақ азырақ уытты және көтерімділігі жақсы. Атропинмен салыстырғанда шеткері М-холинорецепторларға айқындылығы азырақ әсер береді, аз дәрежеде тахикардияны тудырады (әсіресе үлкен дозаларда қолданғанда) және ішкі секреция бездерінің секрециясын баяу басады.

Дозалау режимі Түйіліп ауыруды басу үшін ересектерге және 15 жастан асқан балаларға тәулігіне 1-2 рет 1-2 мл-ден енгізеді. Курстық ем кезінде тері астына 10-15-20 күн бойы тәулігіне 1-2 рет 1-2 мл енгізеді. Ең жоғары бір реттік доза – 0,01 г, ең жоғары тәуліктік доза – 0,03 г. Енгізу әдісі мен жолы Тері астына тағайындайды. Қабылдау уақыты көрсетілген қолдану жиілігі Бір реттік және тәуліктік дозаларды, енгізу жиілігі мен ұзақтығы ауруға және пациенттің жасына қарай дәрігер жекелей белгілейді. Дәрілік препараттың бір немесе бірнеше дозасын өткізіп алу кезіндегі қажетті шаралар Деректер жоқ. Тоқтату симптомдарының болу қаупіне нұсқау Деректер жоқ. Дәрілік препаратты қолдану тәсілін түсіндіру үшін медицина қызметкеріне кеңес алу үшін жүгіну бойынша ұсынымдар Егер препаратты қабылдау бойынша сұрақтар туындаса, емдеуші дәрігеріңізге жүгініңіз.

- платифиллинге жоғары жекелей сезімталдық - жыпылықтағыш аритмия, тахикардия, созылмалы жүрек жеткіліксіздігі, жүректің ишемиялық ауруы, митральді стеноз, ауыр артериялық гипертензия, айқын атеросклероз - кахексия - жедел қан кету - тиреотоксикоз - гипертермиялық синдром - өңеш ахалазиясы, пилородуоденальді стеноз, ішек атониясы - жабық бұрышты глаукома - бауыр және бүйрек жеткіліксіздігі - миастения - несептің іркілуі немесе оған бейімділік - мидың зақымдануы - қуықасты безінің қатерсіз гиперплазиясы - жүктілік және лактация кезеңі - 15 жасқа дейінгі балалар

• ауыздың құрғауы, шөлдеу, дәм сезудің бұзылуы, дисфагия, атонияға дейін ішек моторикасының төмендеуі, өт шығару жолдары және өт қабы тонусының төмендеуі • тахикардия, аритмия (экстрасистолияны қоса), артериялық қысымының төмендеуі, беттің қызаруы, ысыну • несеп шығарудың қиындауы және іркілуі • бас айналу, бас ауыруы, дизартрия, орталық жүйке жүйесінің қозуы, ұйқысыздық, үрей, амнезиялық синдром • мидриаз, аккомодация салдануы, фотофобия, көзішілік қысымның жоғарылауы • бронхтардың секреторлық белсенділігі мен тонусының азаюына, бұл тұтқыр қақырық түзілуіне әкеледі • тері бөртпелері, есекжем, эксфолиативті дерматит, тер бөлінудің азаюы, терінің құрғауы • анафилаксиялық реакциялар (анафилаксиялық шокты қоса) Жағымсыз дәрілік реакциялар туындаған кезде медицина қызметкеріне, фармацевтика қызметкеріне немесе дәрілік препараттардың тиімсіздігі туралы хабарламаларды қоса алғанда, дәрілік препараттарға жағымсыз реакциялар (әрекеттер) бойынша тікелей ақпараттық дерекқорға жүгіну Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі Медициналық және фармацевтикалық бақылау комитеті «Дәрілік заттар мен медициналық бұйымдарды сараптау ұлттық орталығы» ШЖҚ РМК http://www.ndda.kz

Симптомдары: салданған ішек бітелуі, несептің жедел іркілуі (қуық асты безінің қатерсіз гиперплазиясы бар науқастарда), аккомодация салдануы, көзішілік қысымның жоғарылауы, ауыз қуысының, мұрынның, тамақтың шырышты қабығының құрғауы, жұтынудың қиындауы, мидриаз (нұрлы қабық толығымен жойылғанға дейін), тремор, құрысулар, гипертермия, орталық жүйке жүйесінің қозуы одан кейін оның бәсеңдеуімен, тыныс алу және тамыр қозғалтатын орталықтарды басу. Емі: қарқынды диурез, ішек парезін әлсірететін және тахикардияны бәсеңдететін холинэстераза тежегіштерін (физостигмин, галантамин немесе прозерин) енгізу. Орташа қозу және әлсіз құрысулар кезінде – магний сульфатын енгізу, ауыр жағдайларда – натрий оксибутираты, оксигенотерапия, өкпені жасанды желдету. Өмірге қауіп төндіретін тахикардия кезінде – хинидин сульфаты, пропранолол.

Қуық асты безі гипертрофиясы немесе несеп шығару жолдары обструкциясы, Даун ауруы, балалардың церебральді салдануы; рефлюкс-эзофагит, рефлюкс-эзофагитпен үйлесетін диафрагма өңеш саңылауының жарығы; спецификалық емес ойық жаралы колит, мегаколонда; диагностика жасалмаған глаукома пайда болуы мүмкіндігін ескеріп, әлсіреген және/немесе 40 жастан асқан науқастарда; вегетативті (автономды) нейропатияда; қиын бөлінетін қою қақырықтың төмен өндірілуімен жүретін созылмалы өкпе ауруларында, немесе кері обструкция кезінде пациенттерге ерекше сақтықпен қолданады. Ксеростомиясы бар пациенттерде ұзақ қолдану одан әрі сілекей бөлінудің төмендеуін туындатуы мүмкін. Арнайы ескертулер Педиатрияда қолдану Препаратты балаларға 15 жастан бастап қолданады Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері Емдеу кезеңінде зейін қоюды және психомоторлық реакциялардың жоғары жылдамдығын қажет ететін қауіпті қызмет түрлерін тоқтата тұру керек. Пациенттерге әсіресе емнің бас кезінде бас айналудың, бас ауырудың пайда болуы мүмкін екендігі ескертілуі тиіс.

Нұсқаулықта көрсетілмеген.

Фенобарбитал, пентобарбитал, магний сульфаты және натрий этаминалының тыныштандыратын және ұйықтататын әсерін, ішке тағайындалатын Н2-гистаминоблокаторлардың, дигоксиннің және рибофлавиннің әсерлерін (перистальтиканы баяулатады және сіңуін жақсартады) күшейтеді; прозериннің әсерін бөгейді. Адреномиметиктер және нитраттар көзішілік қысымның жоғарылауын күшейтеді. Верапамил қабылдаудан брадикардияны; морфин қабылдаудан жүрек айнуы, құсу және брадикардияны жояды. М-холиноблокаторлар, амантадин, галоперидол (шизофрениямен ауыратын науқастарда психозға қарсы әсерді төмендеуі мүмкін), фенотиазин, моноаминоксидаза тежегіштері, трициклдік антидепрессанттар, бензактизин, хинидин сульфаты, изониазид, кейбір антигистаминдік препараттар, дизопирамид, новокаинамид антихолинергиялық жағымсыз әсерлердің пайда болу қаупін арттырады. Антихолинэстеразалық препараттармен бір мезгілде тағайындамайды. Морфин жүрек-қантамыр жүйесін басатын әсерді, МАО тежегіштері – оң хроно- және батмотропты әсерді, жүрек гликозидтері – оң батмотроптық әсерді, хинидин және новокаинамид – холиноблокатор әсерін күшейтеді. Тегіс бұлшықеттердің түйілуіне байланысты ауыруда препараттың әсерін анальгетиктер, тыныштандыратын дәрілер, транквилизаторлар күшейтеді; ал қантамырлар түйілуі кезінде – гипотензивті және тыныштандыратын дәрілер күшейтеді.

Сақтау мерзімі 5 жыл. Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды! Сақтау шарттары Түпнұсқалық қаптамасында | 25 оС-ден аспайтын температурада сақтау керек. Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек.