Басқа дәрілік препараттар сияқты, бұл дәрілік препарат жағымсыз реакцияларды туғызуы мүмкін, әйтсе де олар пациенттердің барлығында бірдей көрініс бере бермейді.
Келесі жиі емес жағымсыз әсерлердің кез келгені пайда болған кезде емдеуші дәрігерге дереу хабарлаңыз (оларға 100 пациенттің 1-ден азы ұшырауы мүмкін):
• егер деменция болса және психикалық жағдайдың кенеттен өзгеруі болса, немесе кенеттен әлсіздік немесе беттің, қолдың немесе аяқтың, әсіресе бір жағынан немесе түсініксіз сөйлеу, тіпті қысқа мерзімге болса да пайда болады. Бұл инсульт белгілері болуы мүмкін
• кеш дискинезия симптомдары пайда болған кезде (беттің, тілдің немесе дененің басқа бөліктерінің бақыланбайтын құрысулық немесе итеру тәрізді тартылуы). Тілдің, ауыздың және беттің еріксіз ырғақты қозғалысы пайда болған кезде емдеуші дәрігерге дереу хабарлаңыз. Рисполепт Конста® препаратын тоқтату қажет болуы мүмкін.
Келесі сирек жағымсыз әсерлердің кез келгені пайда болған кезде емдеуші дәрігерге дереу хабарлаңыз (оларға 1000 пациенттің 1-ден азы ұшырауы мүмкін):
• веналарда, әсіресе аяқ веналарында тромбтардың түзілуі (симптомдары аяқтың ісінуі, ауыруы және қызаруы), олар қантамырлары арқылы өкпеге өтіп, кеуденің ауыруын және тыныс алудың қиындауын туындатады. Егер осы симптомдардың кез-келгені пайда болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз
• қызба, бұлшықет сіресуі, тершеңдік немесе сананың төмендеуі ("қатерлі нейролептикалық синдром" деп аталатын бұзылыс); дереу емдеу қажет болуы мүмкін
• ер пациенттерде ұзаққа созылған немесе ұзаққа созылған эрекция (бұл жағдай приапизм деп аталады); дереу емдеу қажет болуы мүмкін
• қызба, ауыз қуысының, беттің, еріннің немесе тілдің ісінуі, ентігу, қышыну, тері бөртпесі немесе артериялық қысымның төмендеуімен сипатталатын ауыр аллергиялық реакция. Пероральді рисперидон бұрын жақсы жағатын болса да, Рисполепт Конста® препаратын енгізгеннен кейін сирек аллергиялық реакциялар пайда болуы мүмкін.
Келесі жағымсыза әсерлер де пайда болуы мүмкін:
Өте жиі
• суық тию симптомдары
• ұйықтап кетудегі немесе ұйқыға байланысты қиындықтар
• депрессия, мазасыздық
• паркинсонизм: бұл жағдайға мыналар кіруі мүмкін: баяу немесе бұзылған қозғалыстар, қаттылық немесе бұлшықет кернеуі (бұл қозғалысты құрысулық етеді), кейбір жағдайларда "қатып қалу" сезімі, содан кейін қалпына келетін қозғалыс. Паркинсонизмнің басқа белгілеріне баяу тырпылдап жүру, тыныштық кезіндегі тремор, сілекей көп бөлінуі және / немесе ағуы, бет әлпетінің жоғалуы жатады
• бас ауыруы
Жиі
• пневмония, кеуде қуысы ағзаларының инфекциясы (бронхит), мұрын қойнауларының инфекциясы, несеп шығару жолдарының инфекциясы, тұмау
• анемия
• қан талдауйы бойынша анықталатын "пролактин" деп аталатын гормонның жоғарылауы (симптомдармен қатар жүруі немесе жүрмеуі мүмкін). Пролактин деңгейінің жоғарылауының симптомдары сирек кездеседі және ер адамдарда болуы мүмкін: кеуденің ісінуі, эрекцияға қол жеткізу немесе сақтап қалу қиындықтары, жыныстық қатынастың төмендеуі немесе басқа жыныстық дисфункция. Әйелдерде олар мыналарды қамтуы мүмкін: кеудедегі жайсыздық, кеудеден сүт ағып кетуі, етеккір циклінің өтуі немесе басқа цикл немесе фертильділікпен проблемалар
• қандағы қант деңгейінің жоғарылауы, салмақ жоғарылауы, тәбеттің жоғарылауы, салмақтың төмендеуі, дене салмағының төмендеу,
• ұйқының бұзылуы, ашуланшақтық, жыныстық қатынастың төмендеуі, мазасыздық, ұйқышылдық немесе зейін қоюдың төмендеуі
• дистония (бұлшықеттің баяу немесе ұзаққа созылатын еріксіз жиырылуы болатын жағдай). Ол дененің кез-келген бөлігіне әсер етуі мүмкін (және дұрыс емес қалыпқа әкелуі мүмкін), дистония көбінесе бет бұлшықеттеріне, соның ішінде көздің, ауыздың, тілдің немесе жақтың қалыптан тыс қозғалыстарына әсер етеді
• бас айналуы
• дискинезия-бұл бұлшықеттің еріксіз қозғалыстарымен қатар жүретін және қайталанатын, спастикалық немесе бұралу қозғалыстарын немесе бұралуды қамтуы мүмкін жағдай
• тремор (дірілдеу)
• көрудің көмескіленуі
• жүректің жиі соғуы
• төмен қан қысымы, кеуденің ауыруы, артериялық қысымның жоғарылауы
• ентігу, тамақтың ауыруы, жөтел, мұрынның бітелуі
• іштің ауыруы, іштегі жайсыздық, құсу, жүрек айну, асқазан немесе ішек инфекциясы, іш қату, диарея, ас қорыту бұзылулары, ауыздың құрғауы, тіс ауруы
• бөртпе
• бұлшықет түйілуі, қаңқа-бұлшықет ауыруы, арқа ауыруы, буындардың ауыруы
• несепті ұстай алмау
• эректильді дисфункция
• етеккір циклінің болмауы
• кеудеден сүттің ағып кетуі
• дененің, қолдың немесе аяқтың ісінуі, қызба, әлсіздік, патологиялық шаршау (қажу)
• ауыру
• қышыуды, ауыруды немесе ісінуді қоса, инъекция орнындағы реакция
• қандағы бауыр трансаминазалары деңгейінің жоғарылауы, қандағы ГГТ деңгейінің жоғарылауы (гамма-глутамилтрансфераза деп аталатын бауыр ферменті)
• құлап қалулар
Жиі емес
• тыныс алу жолдарының инфекциясы, цистит, құлақ инфекциясы, көз инфекциясы, тонзилит, онихомикоз, целлюлит, инфекция, оқшауланған инфекция, вирустық инфекция, акародерматит, тері астылық абсцесс
• лейкоциттердің төмен саны, тромбоциттер санының төмендеуі (қан кетуді тоқтатуға ықпал ететін қан денелері), эритроциттер санының төмендеуі
• аллергиялық реакция
• несепте қанттың болуы, қант диабеті немесе бар диабеттің нашарлауы
• тамақтанудың бұзылуына және дене салмағының аздығына әкелетін тәбеттің жоғалуы
• қандағы триглицеридтер деңгейінің жоғарылауы, қандағы холестерин деңгейінің жоғарылауы
• көңіл-күйдің әдеттен тыс көтеріңкілігі (мания), сананың шатасуы, аноргазмия, күйгелектік, қорқынышты түстер көру
• естен айрылу, құрысулар, естен тану
• дене бөліктерін қозғалтуға деген ұмтылыс, тепе-теңдіктің бұзылуы, үйлестірудің бұзылуы, тұру кезінде бас айналу, назардың бұзылуы, сөйлеу проблемалары, дәм сезудің жоғалуы немесе бұзылуы, терінің ауыру мен жанасуға сезімталдығының төмендеуі, терінің шымшылануы, шаншуы немесе ұйып қалуы
• көздің инфекциясы немесе "қызғылт көз", құрғақ көздер, жастың көп ағуы, көздің қызаруы
• шыр айналу сезімі (бас айналуы), құлақтың шыңылдауы, құлақтың ауыруы
• жүрекшелер фибрилляциясы, атриовентрикулярлық блокада, өткізгіштіктің бұзылуы, электрокардиограммадағы QT аралығының ұзаруы, брадикардия, электрокардиограммадағы бұзылыстар, жиі жүрек қағуы
• тұру кезінде төмен артериялық қысым (осы себепті Рисполепт Конста ® препаратын қолданатын кейбір пациенттер кенеттен тұрып немесе отырғанда әлсіздік, бас айналу немесе естен тануы мүмкін)
• тез, беткейлік тыныс алу, тыныс алу жолдарының бітелуі, сырыл, мұрыннан қан кету
• нәжісті ұстамау, жұтудың қиындауы, газдардың шамадан тыс шығарылуы немесе метеоризм
• қышыну, алопеция, экзема, терінің құрғақтығы, эритема, тері түсінің өзгеруі, акне, себореялық дерматит
• қандағы КФК (креатинфосфокиназа) деңгейінің жоғарылауы, бұлшықет тіндері үзілген кезде кейде босап шығатын фермент
• буындардың сіресуі, буындардың ісінуі, бұлшықет әлсіздігі, мойын ауыруы
• жиі несеп шығару, несеп шығару мүмкінсіздігі, несеп шығару кезінде ауыру
• эякуляцияның бұзылуы, етеккір циклінің кешігуі, етеккір циклінің өтуі немесе басқа цикл проблемалары (әйелдер), ерлердегі сүт бездерінің дамуы, жыныстық дисфункция, кеуденің ауыруы, кеудедегі жайсыздық, қынаптық бөліністер
• беттің, ауыздың, көздің немесе еріннің ісінуі
• қалтырау, дене температурасының көтерілуі
• жүрістің бұзылуы
• шөлдеу, кеудедегі жайсыздық, дімкәстік, өзін-өзі нашар сезіну
• тығыздалу
• бауыр ферменттері деңгейінің жоғарылауы
• процедуралық ауыру
Сирек
• инфекциялардан қорғауды қамтамасыз ететін белгілі бір типтегі лейкоциттер санының азаюы
• несептің көлемін бақылайтын гормонның сәйкес келмейтін секрециясы
• қандағы қант деңгейінің төмендеуі
• суды көп тұтыну
• түсінде жүру
• ұйқының бұзылуымен байланысты тағамданудағы өзгерістер
• ояу күйінде қозғалыс немесе сөйлеу белсенділігінің болмауы (кататония)
• эмоцияның болмауы
• сананың төмен деңгейі
• бастың тербелмелі қозғалысы
• көз алмасы қозғалысының бұзылуы, көз алмасының айналып қозғалуы, жарықтан қорқу
• катарактаны алып тастау бойынша операция кезінде көз тарапынан бұзылулар. Катарактаны алып тастау операциясы кезінде, егер Рисполепт Конста® препараты қолданылса немесе қолданылса, босаңсыған торлы қабықтың интраоперациялық синдромы деп аталатын жағдай пайда болуы мүмкін. Катарактаны алып тастау бойынша операция жүргізу қажет болған жағдайда, егер осы дәрілік препарат қолданылса немесе қолданылса, көз дәрігеріне міндетті түрде хабарлау керек.
• жүректің тұрақсыз соғуы
• инфекциямен күресу үшін қажетті белгілі бір типтегі лейкоциттердің қауіпті төмен саны, қандағы эозинофилдер деңгейінің жоғарылауы (лейкоциттер типі)
• ұйқы кезіндегі апноэ синдромы
• тамақты деммен жұту, өкпедегі іркілісті құбылыс, өкпеде сырылдайтын дыбыстар, дауыстың бұзылуы, тыныс алу жолдарының бұзылуы салдарынан болатын пневмония
• ұйқы безінің қабынуы, ішектің бітелуі
• өте қатты нәжіс
• дәрілік бөртпе
• уртикария, гиперкератоз, қайызғақ, тері тарапынан бұзылу, терінің зақымдануы
• бұлшықет талшықтарының үзілуі және бұлшықет ауыруы (рабдомиолиз)
• мүсіннің бұзылуы
• кеуденің үлкеюі, кеудеден бөліністер
• дене температурасының төмендеуі, жайсыздық
• тері мен көздің сарғаюы (сарғаю)
• қауіп төндіретін суды шамадан тыс тұтыну
• қандағы инсулин деңгейінің жоғарылауы (қандағы қант деңгейін бақылайтын гормон)
• ми қантамырлары функциясының бұзылуы
• тітіркендіргіштерге реакцияның болмауы
• бақыланбайтын диабетке байланысты кома
• кенеттен көру қабілетінің жоғалуы немесе соқырлық
• глаукома (көз алмасының ішіндегі қысымның жоғарылауы), қабақтың шетіндегі қыртыстар
• қызарған, ісінген тіл
• еріннің желденуі
• кеуденің сүт бездерінің ұлғаюы
• дене температурасының төмендеуі, қол-аяқтың салқындауы
• препаратты тоқтату синдромы
Өте сирек
• бақыланбайтын қант диабетінің өмірге қауіп төндіретін асқынулары
• күрделі аллергиялық реакция ісінумен қатар жүреді, ол тамақты зақымдауы және тыныс алудың қиындауына әкелуі мүмкін
• ішектің бітелуіне әкелетін ішек бұлшықеттерінің қозғалысының болмауы.
Белгісіз (қолда бар деректердің негізінде бағалау мүмкін емес)
• ауыз қуысында және ауыздың, мұрынның, көздің және жыныс мүшелерінің айналасында басталып, дененің басқа бөліктеріне таралуы мүмкін (Стивенс-Джонсон синдромы немесе уытты эпидермальды некролиз) күлдіреуікпен және терінің қабыршықтануымен ауыр немесе өмірге қауіп төндіретін бөртпе.
Келесі жағымсыз әсері палиперидон деп аталатын басқа дәрілік препаратты қолданғанда байқалды және рисперидонға өте ұқсас, осыған байланысты осы жағымсыз әсерді Рисполепт Конста® препаратын қолданғанда да күтуге болады: тұрған кезде жүрек соғуының жиілеуі.
Жағымсыз дәрілік реакциялар туындаса медицина қызметкеріне, фармацевтика қызметкеріне немесе дәрілік препараттардың тиімсіздігі туралы хабарламаларды қоса, дәрілік препараттарға жағымсыз реакциялар (әсерлер) бойынша ақпараттық деректер базасына тікелей хабарласыңыз
«Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі Медициналық және фармацевтикалық бақылау комитеті Дәрілік заттар мен медициналық бұйымдарды сараптау ұлттық орталығы» ШЖҚ РМК
http://www.ndda.kz