Фурагин® таблетки 50 мг

Бір таблетканың құрамында белсенді зат – фурагин 50 мг, қосымша заттар – лактоза моногидраты, желатинделген крахмал, қант, полисорбат 80 (твин 80), стеарин қышқылы. Сыртқы түрінің, иісінің, дәмінің сипаттамасы Сарыдан қызғылт-сары реңді сары түске дейінгі, ойығы бар жалпақ цилиндр пішінді таблеткалар.

• несеп шығару жолдарының (пиелонефрит, цистит, уретрит) және қуық асты безінің (простатит) жедел және созылмалы инфекциялары • несеп-жыныс жүйесінің операциядан кейінгі инфекциялары (операциядан кейінгі пиелонефрит, цистит, простатит)

Әсер ету механизмі Фурагин – бактерияға қарсы дәрі нитрофуран туындысы, грамоң (Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus faecalis) және грамтеріс (Enterobacteriаceae, Salmonella, Shygella, Proteus, Klebsiella spp., Escherichia coli, Enterobacter және т.б.) бактерияларға қатысты тиімді. Препарат стафилококктарға және сульфаниламидтер мен антибиотиктерге төзімді микроорганизмдердің басқа патогенді штаммдарына әсер етеді. Фурагинге микроорганизмдердің резистенттілігі баяу дамиды және жоғары дәрежеге жетпейді. Несеп шығару жолдарының инфекциясын емдеу кезінде дәрілік заттың ең төменгі тежейтін концентрациясы 0,7 мг/л-ден 20 мг/л-ге дейінгі шегінде болады. Pseudomonas aeruginosa препаратқа төзімді. Нитрофурандар микроорганизмдердің ферменттік жүйелерін, сондай-ақ микроорганизмдер жаушаларындағы, оның цитоплазмалық жарғақшасы мен жасуша жарғақшасының бұзылуын туындататын басқа биохимиялық процестерін бәсеңдетеді. Нитрофурандар әсері нәтижесінде микроорганизмдер уыттарды азырақ бөледі, бұл микрофлораның айқын бәсеңдеуіне дейін науқастың жалпы жағдайын жақсартады.

Дозалау режимі Ересектерге күніне 2-3 рет 100-200 мг тағайындалады. Ең жоғары тәуліктік доза 600 мг. Емдеу курсы 7-10 күнді құрайды. Қажет болса, емдеу курсы 10-15 күннен кейін қайталанады. Созылмалы несеп шығару жолдары инфекцияларының профилактикасы үшін – күніне 50 мг. Әйелдерде несеп шығару жолдарының қайталамалы инфекциялары кезінде (12 ай ішінде кемінде 3 көрініс) 6-12 ай бойы күніне 100 мг Фурагин (2 таблетка) пайдаланылады. Енгізу әдісі мен жолы Фурагин® таблеткалары тамақтан кейін судың жеткілікті мөлшерімен іше отырып, ішке қабылданады. Дәрілік препараттың бір немесе бірнеше дозасын өткізіп алу кезіндегі қажетті шаралар Егер келесі қабылдауды өткізіп алсаңыз, препаратты есіңізге түскен бойда қабылдаңыз, бірақ келесі қабылдау уақыты таяп қалған болса, оны өткізіп жіберіңіз. Ешқашан қосарлы дозаны қабылдамаңыз! Дәрілік препаратты қолдану тәсілін түсіндіру үшін медицина қызметкеріне кеңес алу үшін жүгіну бойынша ұсынымдар Күмән туындаса, емдеуші дәрігермен кеңесіңіз.

• фурагинге, нитрофуран тобының препараттарына немесе қосымша заттарының кез келгеніне аса жоғары сезімталдық • бүйректің ауыр жеткіліксіздігі (шумақтық сүзілу жылдамдығы (ШСЖ) 30 мл/мин кем немесе креатининнің жоғары деңгейі) • бауырдың ауыр жеткіліксіздігі • порфирия • полинейропатия (оның ішінде диабеттік) • глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа энзимі жеткіліксіздігі (гемолиз даму қаупі) • жүктілік және бала емізу кезеңі • тұқым қуалайтын фруктоза көтере алмаушылығы, Lapp (ЛАПП)-лактаза ферментінің тапшылығы, глюкоза-галактоза мальабсорбциясы бар адамдар • 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдер Фурагинді уросепсис және бүйрек паренхимасы инфекциясы кезінде қолдану ұсынылмайды.

Жиі емес • бас айналу, ұйқышылдық • тәбеттің төмендеуі, жүрек айнуы Сирек • шеткері нейропатия • көрудің бұзылуы • жедел және созылмалы өкпе реакциясы. Жедел өкпе реакциясы екпіндеп дамиды. Ол ауыр ентігу, қызба, көкірек тұсының ауыруы, қақырықпен немесе онсыз, эозинофилиямен жөтел түрінде көрінеді. Жедел өкпе реакциясымен бір мезгілде тері бөртпелері, қышыну, есекжем, ангионевроздық ісіну, миалгия туралы хабарланды. Жедел өкпе реакциясы жоғары сезімталдық реакциясына негізделген, ол бірнеше сағат, сирек –минут ішінде пайда болуы мүмкін. Жедел өкпе реакциясы қайтымды сипатқа ие, ол дәрілік затты қабылдауды тоқтатқаннан кейін басылады. Созылмалы өкпе реакциясы нитрофурандармен (оның ішінде Фурагинмен) емдеуді тоқтатқаннан кейін ұзақ уақыт өткеннен кейін дамуы мүмкін. Ол ентігудің біртіндеп жоғарылауымен, тыныс алудың жиілеуімен, тұрақсыз қызбамен, эозинофилиямен, үдемелі жөтелмен, интерстициялық пневмония және/немесе өкпе фиброзымен сипатталады. • құсу, диарея • папулезді бөртпелер, қышыну • әлсіреп қалу, дене температурасының жоғарылауы, қайтымды алопеция Өте сирек • қан түзу функциясының бұзылуы (агранулоцитоз, тромбоцитопения, аплазиялық анемия) • бас сүйекішілік жеңіл гипертензия • панкреатит • холестаздық сарғаю, гепатит • ангиоісіну, есекжем, эксфолиативті дерматит, erythema multiforme • артралгия Фурагин несепті қоңыр түске бояуы мүмкін. Жағымсыз әсерлер дамыған жағдайда дозаны азайту немесе препаратты қабылдауды тоқтату керек. Егер препарат тамақтан кейін көп мөлшердегі сұйықтықпен ішіп қабылданса, жағымсыз әсерлер азаяды. Жағымсыз дәрілік реакциялар туындаған кезде медицина қызметкеріне, фармацевтика қызметкеріне немесе дәрілік препараттардың тиімсіздігі туралы хабарламаларды қоса алғанда, дәрілік препараттарға жағымсыз реакциялар (әрекеттер) бойынша тікелей ақпараттық дерекқорға жүгіну Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі Медициналық және фармацевтикалық бақылау комитеті «Дәрілік заттар мен медициналық бұйымдарды сараптау ұлттық орталығы» ШЖҚ РМК http://www.ndda.kz

Нитрофурандардың уыттылығы аз. Әдетте уытты әсер бүйрек функциясы бұзылған науқастарда мүмкін. Симптомдары: бас ауруы, бас айналу, депрессия, шеткері полиневрит, аллергиялық реакциялар (есекжем, ангионевроздық ісіну, бронх түйілуі), жүрек айну, құсу, гемолиздік анемия (глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа жеткіліксіздігі бар адамдарда), мегалобластты анемия, өте сирек – бауыр функциясының бұзылуы. Емі: асқазанды шаю, инфузиялық ерітіндіні в/і енгізу (0,9% натрий хлориді ерітіндісі, сұйықтықтың көп мөлшерін енгізу қажет). Симптоматикалық және демеуші ем жүргізу. Ауыр жағдайларда гемодиализ көрсетілген. Спецификалық антидоты белгісіз.

Арнайы ескертулер Бүйрек функциясының бұзылуы (ШСЖ 30 мл/мин кем болған кезде, қолдануға болмайды)бар науқастарға, анемия кезінде, В тобы дәрумендерінің және фолий қышқылының тапшылығы, өкпе аурулары кезінде сақ болу керек. Фурагинді ұзақ уақыт қабылдау кезінде шеткері нейропатия дамуы мүмкін. Клиникалық зерттеулер мен пациенттерді клиникалық бақылаулар барысында нитрофурандар аталық бездің функциясына жағымсыз әсер еткені анықталды, бұл сперма және эякулят мөлшерінің азаюы, сперматозоидтар қозғалғыштығының төмендеуі және олардың морфологиясының патологиялық өзгерістері түрінде білінді. Фурагинді қант диабетімен ауыратын науқастарға сақтықпен қолдану керек, өйткені препарат полиневропатияның дамуына ықпал етуі мүмкін. Ұзақ емдеу жағдайында бауыр және бүйрек функциясын, сондай-ақ өкпе функциясын, қандағы лейкоциттер мөлшерін, әсіресе 65 жастан асқан пациенттерде мезгіл-мезгіл бақылау керек. Өте сирек жағдайларда жалған жарғақшалы колиттің дамуы мүмкін екенін ескеру керек, оның себебі табиғи ішек микрофлорасының басылуы және Clostridium difficile көбеюі болып табылады. Жалған жарғақшалы колиттің жеңіл түрі кезінде дәрілік затты қабылдауды тоқтату жеткілікті. Тиісті ем жүргізген кезде ішек перистальтикасын бәсеңдететін дәрілік заттарды қабылдауға болмайды. Дәрілік затты тамақпен бірге қабылдау препараттың сіңуіне айтарлықтай әсер етпей, колиттің даму қаупін төмендетеді. Фурагин қабылдайтын пациенттерді зертханалық зерттеу, егер анықтау үшін мысты қалпына келтіру әдісі қолданылса, несепте глюкозаның болуына жалған оң реакция беруі мүмкін. Энзиматикалық әдіспен орындалған несептегі глюкозаны анықтау нәтижелеріне фурагин әсер етпейді. Препарат құрамында лактоза бар Тұқым қуалайтын галактоза жақпаушылығы, Lapp (ЛАПП)-лактаза ферментінің тапшылығы, глюкоза-галактоза мальабсорбциясы бар адамдарға қолдануға болмайды. Препарат құрамында қант бар Туа біткен фруктоза жақпаушылығы, глюкоза/галактоза мальабсорбциясыбар адамдарға қолдануға болмайды. Педиатрияда қолдану 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдерде қолдануға болмайды. Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері Фурагин көлік құралдарын басқаруға және механизмдерге қызмет көрсетуге әсер етпейді.

Қолдануға болмайды.

Несепті сілтілендіретін дәрілер (мысалы, натрий гидрокарбонаты) фурагиннің емдік әсерін азайтады (фурагиннің несеппен шығарылуын жеделдетеді). Несепті қышқылдандыратын дәрілер (қышқылдар, соның ішінде аскорбин қышқылы, сондай-ақ кальций хлориді) несептегі фурагин концентрациясын арттырады (оның несеппен шығарылуы баяулайды), осылайша препараттың емдік әсері артады, бірақ сонымен қатар уытты құбылыстардың даму қаупін арттырады. Аминогликозидтер мен тетрациклин фурагиннің бактерияға қарсы әсерін күшейтеді. Бүйрек жеткіліксіздігі кезінде фурагинді аминогликозидтер тобының антибиотиктерімен бір мезгілде қабылдау ұсынылмайды. Хлорамфениколмен және ристомицинмен біріктірілімде гемоуыттылық құбылыстар қаупі артады. Нитрофурандар in vitro хинолондарға (налидикс қышқылы, оксолин қышқылы, норфлоксацин) антагонизмді көрсетеді. Дегенмен, осы өзара әрекеттесудің клиникалық мәні in vivo зерттелмеген, сондықтан осы дәрілерді бір мезгілде қолданудан аулақ болу керек. Фурагин мен урикозуриялық дәрілерді (пробенецид, сульфинпиразон) бір мезгілде қолданған кезде фурагиннің несеппен шығарылуы азаяды, бұл фурагиннің жинақталуына және қолайсыз жағымсыз әсерлер мен уытты жағдайлардың даму мүмкіндігіне әкеледі. Фурагинді және құрамында магний трисиликаты бар антацидтерді бір мезгілде қолдану кезінде фурагиннің сіңуі төмендейді. Атропин фурагиннің сіңуін баяулатады, бірақ сіңірілетін препараттың жалпы мөлшері өзгермейді. Емдеу кезінде алкоголь ішпеу керек, өйткені қолайсыз жағымсыз әсерлер (жүрек соғысы, жүрек аймағындағы ауыру, бас ауыруы, жүрек айнуы, құсу, құрысу, артериялық қысымның төмендеуі, ысыну және қорқыныш сезімі) пайда болуы мүмкін.

Сақтау мерзімі 5 жыл. Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды! Сақтау шарттары Жарықтан және ылғалдан қорғалған жерде, 25 °С-ден аспайтын температурада сақтау керек. Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!