Механизм действия
Магний, помимо калия, является самым важным катионом, который, в основном, находится внутри клеток организма.
Как кофактор фермента, он играет важную роль в функции нескольких ферментов, например аденилатциклазы, фосфатазы, пирофосфатазы, протеинкиназы и действует как каталитический агент в АТФ-зависимых ферментных реакциях. Он подавляет активность ионотропных рецепторов и нервно-мышечной передачи. Это компонент, входящий в состав костей и зубов.
Пиридоксин является водорастворимым витамином и является коферментом ферментов, ответственных за метаболизм аминокислот (реакции декарбоксилирования, трансаминирования, рацемизации, метаболизма сульфатированных и гидроксиаминокислот, превращения в триптофан - серотонин и метионин - цистеин), а также углеводный и липометаболизм (трансформация гликоген-глюкозо-1-фосфат и линолевой кислоты).
Магний и пиридоксин обладают синергетическим эффектом, поскольку пиридоксин способствует усвоению магния.
Фармакодинамические эффекты
Дефицит магния увеличивает нервную и мышечную раздражимость, могут возникнуть тремор, атаксия, нарушения сердечного ритма, тахикардия, и способность переносить стресс может снизиться.
Возникновение следующих симптомов может быть признаком дефицита магния:
-нервозность, раздражительность, легкое беспокойство, временная усталость, умеренная сонливость
-желудочно-кишечный спазм или учащенное сердцебиение (без сердечных расстройств) как признак тревожности
-мышечный спазм (икроножный спазм), онемение
Прием магния в качестве добавки может снять указанные симптомы.
Клиническая эффективность и безопасность
Следующее клиническое исследование не является плацебо-контролируемым, и его результаты носят ознакомительный характер. Эффект от приема таблеток, содержащих лактат магния и пиридоксина гидрохлорид (витамин В6), и таблеток, содержащих лактат магния, сравнивались в рандомизированном многоцентровом, одиночном слепом клиническом исследовании IV фазы, в котором участвовали 264 (18-50 лет) человека, у которых ранее диагностировали хронический стресс, а также пониженный уровень магния в сыворотке крови.
Клиническое исследование показало, что магний в сочетании с витамином B6 (Магне B6) существенно снижает уровень тяжелого стресса, значительно превышая уровень воздействия при лечении только магнием.
Результаты исследования, следующие:
-лечение с применением магния уменьшило уровень стресса у взрослых пациентов с низким уровнем магния в сыворотке крови
-добавление витамина В6 к магнию, как было показано, усиливает этот положительный эффект магния у пациентов с тяжелым стрессом. Снижение стресса было на 24-38% больше при использовании комбинации лактата магния и пиридоксина в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, по сравнению с таблетками, содержащими только лактат магния. Данный эффект наблюдался уже через 4 недели лечения и сохранялся через 8 недель.
-оба типа лечения, в ходе которых использовалось активное вещество с лактатом магния, также снижали уровень тревоги и депрессии по сравнению с исходным уровнем и улучшали психическое здоровье (качество жизни) пациента уже после 4-недельного лечения.
Важным результатом исследования является то, что введение добавки, содержащей магний, обладает эффектом снижения уровня стресса и зависит от длительности применения: уменьшение уровня стресса может наблюдаться не ранее, чем через 4 недели лечения, а дальнейшее снижение уровня стресса наблюдается после 8 недель лечения.
Профили безопасности лактата магния в сочетании с витамином B6 и только лактатом магния, полученные в результате контролируемого исследования, были сходными. На основании клинических данных, лактат магния в сочетании с витамином B6, показывает безопасность применения и хорошую переносимость.
Клинические аспекты: уровни содержания в сыворотке крови от 12 до 17 мг/л (от 0,5 до 0,7 ммоль /л) указывают на умеренный дефицит магния, а когда уровень содержания в сыворотке крови ниже 12 мг/л (0,5 ммл /л), это указывает на острый дефицит магния. (Тем не менее, учитывая то, что магний является внутриклеточным ионом, уровень сывороточного магния неадекватно коррелирует с гомеостазом магния в организме. Когда существует дефицит магния, контроль уровня магния дает только информативный результат. Более четкую картину уровня магния в организме дает контроль магния в эритроцитах крови.)
Причины дефицита магния могут быть следующими:
-первичные: вызванные врождёнными аномалиями метаболизма магния
-вторичные: вызванные недостаточным поступлением (серьезное недоедание, алкоголизм, полное парентеральное питание, мальабсорбция, хроническая диарея, желудочно-кишечный свищ) или вследствие избыточной потери магния при нарушении функции почек (хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, полиурия вследствие приёма тиазида и канальцевых диуретиков, диурез после трансплантации почки, заболевания почечных канальцев, синдрома Барттера, диабетического кетоацидоза, применения аминогликозидов, циклоспорина и цисплатина, при хроническом стрессе), и при некоторых гормональных нарушениях (например, гипопаратиреозе, первичном гиперальдостеронизме).
Другие заболевания могут быть связаны с дефицитом магния:
-гипертония, стенокардия, инфаркт миокарда, аритмия
-повышенная нервная и мышечная раздражительность (мышечный спазм)