Следует избегать попадания препарата Новосалик в глаза и на слизистые оболочки.
Поверх нанесенной мази не должны применяться герметичные повязки с использованием полиэтилена и др. подобных материалов, так как в этих случаях за счет салициловой кислоты возможно усиление всасывания гормона и развитие общего токсического действия на организм.
Специальные предупреждения
Салициловая кислота при местном применении обладает кератолитическим действием и может привести к усилению абсорбции стероида, поэтому препарат Новосалик нельзя применять под окклюзионную повязку.
Местные и системные побочные эффекты часто возникают, особенно после длительного применения на обширных участках пораженной кожи, в складках кожи или при использовании полиэтиленовой окклюзионной повязки.
При применении у детей или в области лица, курс лечения необходимо ограничить до 5 дней. Следует избегать длительной непрерывной терапии у всех пациентов независимо от возраста.При лечении псориаза применение топических кортикостероидов может вызывать развитие толерантности и, как следствие, рецидивирование процесса, риск развития генерализованного пустулезного псориаза и местных или системных побочных эффектов вследствие снижения барьерной функции кожи. Необходимо внимательное наблюдение за состоянием пациента.
Препарат Новосалик не предназначен для применения в офтальмологии. Следует избегать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки.
Системная абсорбция бетаметазона дипропионата и салициловой кислоты может повышаться при применении препарата на обширных участках кожи, складках кожи в течение длительного периода времени, или при применении чрезмерных количеств стероидов. В таких условиях следует соблюдать соответствующие меры предосторожности, особенно при применении препарата у новорожденных и детей.
Если при применении препарата Новосалик, развивается раздражение или сенсибилизация, лечение необходимо прекратить.
При местном применении кортикостероидов, особенно у новорожденных и детей, могут развиться побочные эффекты, характерные для системных кортикостероидов, в том числе угнетение функции коры надпочечников.
При возникновении чрезмерной сухости кожи или усилении раздражения кожи, лечение препаратом следует прекратить. При системном и местном (включая интраназальное, ингаляционное и внутриглазное) применении кортикостероидов могут отмечаться зрительные нарушения. Если после применения системных и местных кортикостероидов у пациента наблюдаются такие симптомы, как помутнение зрения или другие нарушения зрения, включая катаракту, глаукому или такие редкие заболевания, как центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХРП), для оценки возможных причин нарушения зрения, пациента необходимо направить к офтальмологу.
Длительное использование местных стероидов может привести к развитию рецидивов после прекращения лечения (синдром отмены местных стероидов). Может развиться тяжелая форма рецидива, которая принимает форму дерматита с интенсивным покраснением, покалыванием и жжением, которые могут распространяться за пределы первоначальной области лечения. Это более вероятно, когда обрабатываются чувствительные участки кожи, такие как лицо и сгибы. Если происходит повторное возникновение состояния в течение дней или недель после успешного лечения, следует заподозрить реакцию отмены. Повторное применение следует проводить с осторожностью, и в этих случаях рекомендуется консультация специалиста или следует рассмотреть другие варианты лечения.
Применение в педиатрии
Пациенты детского возраста могут демонстрировать большую восприимчивость к топическим кортикостероидам, вызывающим подавление гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси (ГГН ось), и к экзогенным кортикостероидным эффектам, чем взрослые пациенты, из-за большей абсорбции вследствие большого соотношения площади поверхности кожи и массы тела.
У детей, принимающих местные кортикостероиды наблюдались угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, синдром Кушинга, линейная задержка роста, отставание в наборе веса, внутричерепная гипертензия. Низкий уровень кортизола в плазме крови и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ являются проявлением подавления функции надпочечников у детей. Выбухание родничка, головные боли и двусторонняя папилледема являются проявлением внутричерепной гипертензии.
Попросите пациентов не курить и не приближаться к открытому огню в связи с рисками серьезных ожогов. Ткань (одежда, постельные принадлежности, перевязочные материалы и т. д.), соприкасающаяся с мазью, характеризуется более легким возгоранием и представляет серьезную опасность горения. Стирка одежды и постельных принадлежностей может уменьшить содержание в них мази, но не удаляет ее полностью.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не проводились исследования о влиянии Новосалика на способность управлять автомобилем и работать с движущимися механизмами.
