Экзодерил® крем 1 %

1 г крема содержит активное вещество - нафтифина гидрохлорид 10 мг; вспомогательные вещества: натрия гидроксид, спирт бензиловый, сорбитана стеарат, цетилпальмитат, спирт цетиловый, спирт стеариловый, полисорбат 60, изопропилмиристат, вода очищенная. Описание внешнего вида, запаха, вкуса Белый, однородный или слегка створоженный, блестящий крем со слабым специфическим запахом.

Нафтифин используется у взрослых для местного лечения следующих кожных инфекций: • грибковые инфекции кожи или кожных складок (Tinea corporis, Tinea inguinalis) • межпальцевые микозы кистей рук и стоп (Tinea manuum, Tinea pedis) • грибковые инфекции ногтей на руках и ногах (онихомикозы) • отрубевидный лишай, вызванный возбудителем Pityriasis versicolor • воспалительные дерматомикозы (с сопутствующим зудом или без него) Кроме того, крем нафтифин может использоваться как средство второй линии у взрослых для лечения: • кожные кандидозы, вызванные Candida

Механизм действия Экзодерил крем является противогрибковым препаратом группы аллиламинов, предназначенным для наружного применения. Его активным веществом является нафтифина гидрохлорид. Нафтифин обладает активностью в отношении дрожжевых грибков (вид Candida, Pityriasis versicolor), плесневых грибков (вид Aspergillus) и других грибков (например, Sporothrix Schenckii). В отношении дерматофитов и грибка Aspergillus нафтифин действует фунгицидно. В отношении дрожжевых грибков препарат проявляет фунгицидную и фунгистатическую активность в зависимости от штамма микроорганизма. В лабораторных условиях нафтифин показывает фунгицидное действие на организмы: Trichophyton spp., Microsporon spp., Epidermophyton floccosum. Механизм действия: нафтифин, подавляя фермент скваленэпоксидазы, ингибирует синтез эргостерола, который необходим для роста грибковой клетки, в результате чего проявляется фунгистатический эффект. Кроме того, подавление скваленэпоксидазы приводит к накоплению сквалена в мембранах грибковой клетки и повреждению ее стенки, в результате чего проявляется фунгицидный эффект. Кроме противогрибкового действия, нафтифин обладает антибактериальной активностью в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных патогенных микроорганизмов, которые часто встречаются в комбинации с грибковыми поражениями: золотистый стафилококк, синегнойная палочка, кишечная палочка, протей. В клинических условиях было установлено, что нафтифин обладает противовоспалительным действием, которое способствует быстрому исчезновению симптомов воспаления, особенно зуда.

Режим дозирования Крем необходимо наносить не только на пораженные участки кожи/ногтя, но и на граничащие участки для предотвращения распространения инфекции. Грибковые инфекции кожи Крем наносят 1 раз в день тонким слоем, аккуратно втирая, на пораженные участки кожи, которые перед этим должны быть очищены и тщательно высушены. Особые группы пациентов Пациенты с нарушениями функции почек или печени Корректировка дозы не требуется. Пациенты пожилого возраста Корректировка дозы не требуется. Длительность лечения - грибковые инфекции кожи и кожных складок – до 4-х недель, - межпальцевые микозы кистей рук и стоп – от 4-х до 8 недель, - кожные кандидозы – 4 недели, - отрубевидный лишай – до 2-х недель, - воспалительные дерматомикозы – 2-4 недели. После проявления клинического эффекта, а именно исчезновения зуда и жжения, для предотвращения возвратного инфицирования лечение следует продолжать в течение не менее 2 недель. Если в течение 4 недель клинического улучшения не наблюдается, необходимо связаться с лечащим врачом и пересмотреть терапевтический подход. Грибковые инфекции ногтей на руках и ногах (онихомикозы) Крем наносят 2 раза в день тонким слоем, аккуратно втирая на пораженную поверхность ногтевых пластин, которые перед этим должны быть очищены, тщательно высушены и максимально обстрижены. Продолжительность лечения определяется скоростью отрастания ногтевых пластин и может составлять от 3-х до 6 месяцев, пока новый ноготь полностью не отрастет. Экзодерил® крем рекомендуется применять под воздухопроницаемую повязку (пластырь, бинт и т.д), но не следует применять под окклюзионную повязку. Метод и путь введения Нафтифин крем наносится исключительно на кожу. Избегать попадания нафтифин крема на глаза или слизистые оболочки. Пациенты должны быть проинформированы о стандартных требованиях гигиены для предотвращения распространения инфекции или повторного заражения. Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата Для разъяснения способа применения лекарственного препарата рекомендовано обратиться за консультацией к медицинскому работнику

- гиперчувствительность к нафтифину или любым вспомогательным веществам

Побочные действия всегда носят обратимый характер и не требуют отмены лечения. Определение частоты побочных явлений проводится в соответствии со следующими критериями: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ от 1/100 до < 1/10), нечасто (≥ от 1/1000 до < 1/100), редко (≥ 1/10000 до< 1/1000), очень редко (< 1/10000), неизвестно (невозможно оценить на основании имеющихся данных) Общие расстройства и состояния в месте введения Неизвестно: сухость кожи, покраснение и жжение Заболевания кожи и подкожных тканей Неизвестно: контактный дерматит, эритема При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан http://www.ndda.kz.

Данных о передозировке или клинических признаках отравления нет. Острая передозировка нафтифином для местного применения маловероятна, и не следует ожидать возникновения опасных для жизни ситуаций. Системная интоксикация при кожном применении нафтифина маловероятна из-за ничтожно малого всасывания активного вещества через кожу. При случайной передозировке – лечение симптоматическое. Специфический антидот отсутствует.

Не следует допускать попадания препарата в глаза. Экзодерил® крем содержит спирт цетиловый и спирт стеариловый, которые могут вызвать местные побочные реакции на коже (например, контактный дерматит). Для устранения грибковой инфекции (микоза) рекомендуется придерживаться следующих мер предосторожности: 1. Грибки могут попадать на одежду и/или носки, вступающие в контакт с областью пораженной кожи/ногтя, поэтому одежду и/или носки следует менять каждый день, а обувь регулярно обрабатывать. 2. Поддержание пораженной поверхности кожи/ногтя в сухом состоянии обеспечивает хорошую защиту от распространения грибковой инфекции. Не рекомендуется покрывать пораженный участок плотной тканью или принадлежностями, которые ограничивают или препятствуют вентиляции (к примеру, чулки, изготовленные из синтетических волокон, тесная обувь). Пораженный участок кожи/ногтя следует тщательно просушить после мытья. Также следует ежедневно менять полотенца, одежду и/или носки соприкасающиеся с пораженной поверхностью. 3. В случае грибкового заболевания стоп, не следует ходить босиком дома или в общественных местах, чтобы предотвратить повторное инфицирование или распространение патогенных возбудителей. 4. Сауны или паровые бани можно посещать только после полного избавления от грибковой инфекции. Специальные предупреждения Детский возраст Безопасность и эффективность нафтифина у детей и подростков до 18 лет не установлена. Особенности влияния препарата на способность управлять транспортом и потенциально опасными механизмами Не влияет

При условии правильного применения воздействие препарата на плод или новорожденного ребенка маловероятно. На сегодняшний день очень ограничен опыт применения нафтифина беременными женщинами. Исследования на животных не указывают на прямое или косвенное вредное воздействие в отношении репродуктивной токсичности. Из соображений предосторожности следует избегать применения нафтифина во время беременности и кормления грудью.

Не установлены

Срок хранения 3 года После первого вскрытия тубы хранить не более 4-х недель, при температуре не выше 25 °C. Не применять по истечении срока годности! Условия хранения Хранить при температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте!